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“都8岁的孩子了，还经常尿床，一到冬天就尿得更频繁了，打他骂他下回还是这样，是不是要给他补补肾？”医院的肾内科经常有这样的家长、又气又急地带着一脸害羞的孩子来看病。而专家认为，孩子尿床多不是肾脏的毛病，找泌尿科或肾内科不科学，应先找心理科医生诊疗。
新快报记者 梁瑜 通讯员 田慧舒
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六岁儿每周尿床三四次
今年上小学一年级的涛涛近来又被妈妈骂了，因为“不小心”，他又“赖尿”了，弄脏了床单。涛涛也很烦恼，大冬天天寒地冻的，一尿床就得受冷，现在每天晚上两三点钟妈妈都会起来叫醒他小便，否则十有八九会尿湿床。涛涛妈妈带过涛涛去医院看、炖猪尿泡白胡椒的民间中医方她也不辞劳苦地每日炖给涛涛喝，孩子晚上尿床的次数是减少了，但也表现出有点烦躁，尿床毛病还是无法治愈。
像涛涛这样的孩子不少，像涛涛妈这样烦恼的家长也不少。广州市儿童医院青少年医学心理咨询门诊主任汪玲华副主任医师接受记者采访时称，小儿尿床的情况门诊中并不少见，3岁以上的孩子5%-15%会出现这样的情况。她称，孩子3岁以上还夜晚尿床的话，就是一种病了，医学上称为“遗尿症”。
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九成遗尿儿大脑功能失调
涛涛妈首先把涛涛带到中医科看，她认为孩子一定是肾不好，喝几剂药膳应该就好，可是依然事与愿违。“不少家长都没有意识到孩子的尿床是一种功能性的病，而非器质性病变，也就是大多不是由于肾脏的病变引起的。”汪玲华对记者说。所谓功能性疾病，是指发生遗尿症的孩子，他们大脑皮质、中枢功能失调导致遗尿，这部分原因引起的小儿遗尿症比例高达九成，另外一成小儿遗尿可能是由于肾脏出现问题，或者寄生蛲虫爬行造成刺激而遗尿。
很多家长并不知道小儿遗尿竟和大脑、心理有关，花大把时间去肾内科甚至泌尿科看病，或者求助于一些所谓的民间秘方自行治疗，反而延误了病情。汪玲华医生认为，孩子若出现遗尿，可先到医院做小便化验，排除肾脏问题后到心理科治疗。心理专家能对小儿遗尿症的治疗起主导作用。
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新环境易出现小儿遗尿
由于大脑成熟度不高，这些遗尿的孩子通常容易兴奋、注意力不集中，有的甚至有多动症，却又有胆小、敏感的特点，而且多为体弱儿。若是遇上突然事件对孩子造成惊吓或刺激，也容易让本身没有尿床习惯的孩子突然开始尿床。
纤纤的奶奶带纤纤到医院看病。奶奶告诉医生，孩子自从爸爸去世后经常闷闷不乐，总爱一个人躲在房间里呆坐着，完全不像7岁的孩子那么无忧无虑，近来还开始有尿床的毛病，看着孩子这样，奶奶心痛，有脾气也不敢发。在心理科医生的循循善诱下，才了解纤纤自从非常疼爱自己的爸爸车祸去世后，就天天“不高兴”。医生告诉奶奶，纤纤是属于突然遭受亲人去世的打击和惊吓导致遗尿的，只要进行一段时间的心理辅导便可改善。
汪玲华还指出，换了新环境的孩子也容易出现不适应而遗尿。另外，一些家长喜欢打骂孩子，这些孩子也容易患上遗尿症。
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遗尿影响发育要早治
孩子被家长领着去看病，间接把困扰家长多年的遗尿症治好了！汪玲华医生就碰到过这样的病例。门诊中带孩子来看遗尿症的家长不少，赵女士（化名）也是其中之一。孩子已经上了学还是经常尿床，家长一直为之烦恼，但她从不愿因此而打骂孩子，因为自己也偶尔有尿床的毛病，这个毛病从她3岁起就陪伴了她20多年！
赵女士对医生说，自己从小就不习惯被把尿，一直都有尿床的习惯，家里人认为她的尿床是遗传下来的，等年龄再大点就会自然痊愈，因此一直没有得到恰当的重视和治疗。谁想直至读书、成人后，赵女士依然尿床，一两周发生一次，一旦水喝得比较多或者喝了凉茶就更容易遗尿。当她发现自己的孩子也有尿床的毛病后，她觉得不能再默默忍受了。
汪玲华医生认为，遗尿既然是病就该治疗。一些人以为遗尿是家族遗传会自然痊愈而放弃或拒绝治疗是不理智的。遗尿多发生在晚上12点前，此时是生长激素分泌的高峰时期，尿床会影响生长激素的分泌，影响孩子的生长发育。不但如此，孩子由于知道尿床不是好事，会产生自卑感，家长若是不理解，因此而打骂孩子，会让孩子更加自闭，胆子更小，影响人格发展。家长配合治疗很重要
专家认为，对有尿床问题的孩子，家长不但不应该打骂，还要多宽容，并配合医生在家里对孩子的生活习惯和饮食习惯进行调节，让治疗事半功倍。
第一，不罚不训。很多有遗尿症的孩子本身就很胆小，家长若对孩子不理解，依然又打又骂，孩子只会更胆小，使病情加重。
第二，帮助训练膀胱的排尿功能。孩子遗尿一般有一个相对固定的时间，在这之前用闹钟将孩子闹醒排尿。
第三，养成给孩子定时把尿的习惯。有的家长因为天冷或省事，让孩子从小穿着纸尿裤，让孩子没有把尿的习惯。可训练每晚定时把尿两次，让孩子大脑形成反射，对大脑皮层的控制能力进行训练。
第四，白天训练孩子短时间憋尿。膀胱的收缩功能和容量可以通过每次有便意时憋上10分钟左右来锻炼和增大。
第五，训练平常表现较胆小的孩子多说话。改变孩子胆小的性格，可以帮助改善孩子大脑皮层的功能。
第六，有遗尿习惯的孩子下午5点以后不要吃流质食物。
第七，凉茶、凉性食物（西洋菜、冬瓜）等少吃或不吃。（梁瑜）
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