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针对现在大医院就医人数过于集中,小医院医疗资源利用不够充分的问题,两会期间,一些代表、委员建议实行社区医生首诊负责制,将小病“留在”社区。对此,市十四届人大四次会议代表、市卫生局局长张愈表示,只要有可能,卫生部门愿意积极配合。
张愈代表说,目前本市社区卫生服务站的覆盖率达到93.4%,80%的家庭有了固定的社区医院。到“十一五”末期,本市有望实现居民不出社区就能看病的目标。
但是,现在确实存在患者“扎推儿”去大医院就诊的现象,不仅造成大医院就医人数过于集中,在一定程度上也意味着卫生资源的浪费。张愈代表说,其实本市几年前就已开始推行大医院和社区医院间的双向转诊制度,有的区还将一家大型医院和几家社区医院捆绑在一起,成立了社区卫生服务集团,制定了《双向转诊实施细则》,开通了双向转诊绿色通道。凡社区卫生服务机构不能确诊、诊治困难和需要特殊检查等符合转诊要求的患者,可持社区全科医师开具的《双向转诊单》直接到集团上级医院优先就诊,并享有检查和住院等项目的优惠待遇;上级医院对诊断明确且社区有能力治疗的患者和康复期患者要及时转回社区卫生服务机构,并对转诊患者实行随访制度。社区
卫生服务集团化服务实现了大医院、社区卫生服务机构和患者三方受益。但是由于涉及医保报销问题,目前这一政策在推行过程中遇到一些困难。
两会上,一些代表、委员在分组讨论中建议,要解决看病贵、看病难的问题,可以实行社区医生首诊负责制。患者在就医前应该先到社区医院进行初步确诊,由社区医生筛出重症病人和一般病人,一般病人在社区就医,这样既能减轻患者的就医负担,还可以分流大医院的患者。
对此建议,张愈代表告诉记者,卫生部门愿意积极配合开展这项工作,还需要相关部门的配合、支持。
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