环境污染可能导致人禽流感

　　晨报讯（记者刘墨非）百姓看病先进社区服务中心首诊，然后在社区医生的指导下到大医院看病。昨天，在卫生部举行的新闻发布会上，卫生部新闻发言人毛群安描述了今后将推行的社区医院首诊模式。

　　毛群安表示：社区卫生服务中心的全科医生有三个职能——掌握本辖区居民的详细健康状况，指导糖尿病、高血压等慢性病患者正确的饮食方式和锻炼方式；负责诊治辖区居民的常见病、多发病；及时监控居民的大病征兆，让居民在大病初起的时候能得到尽早治疗。

　　毛群安还披露了禽流感的最新情况。他介绍说，对于有些人禽流感病例没有和病死家禽接触的历史，目前从国际上来看，大约三分之一的病人家里没有发现病死家禽，原因可能是感染而死的家禽对环境有污染。

　　另据新华社电卫生部10日通报，湖南省确诊1例人感染高致病性禽流感病例。这使得我国人感染高致病性禽流感病例总数增至12例，死亡病例增至8例。此次通报的患者是龙某某,女,20岁，农民，湖南省绥宁县人。卫生部已着手拟订全新就诊模式

　　大医院拥挤不堪，社区卫生服务中心却为没有病人而发愁。昨天，卫生部举行例行新闻发布会，卫生部新闻发言人毛群安透露，今后百姓看病将先进社区服务中心首诊，然后在社区医生的指导下到大医院看病。这一全新的服务就诊模式虽然还在拟订当中，但目前各地卫生部门都已陆续开始双向转诊的探索工作。双向转诊小病社区看

　　昨天，毛群安首先描述了双向转诊模式：社区卫生服务中心的全科医生有三个职能——掌握本辖区居民的详细健康状况，指导糖尿病、高血压等慢性病患者正确的饮食方式和锻炼方式；负责诊治辖区居民的常见病、多发病；及时监控居民的大病征兆，让居民在大病初起的时候能得到尽早治疗并及时转诊。此外，病后的康复和保健也将转至社区医院进行。社区首诊缓解看病难

　　实行双向转诊和社区医院首诊制以后，大医院和社区医院各司其职，不会发生冲突。毛群安说，在社区开展首诊有几大好处，第一，能够合理分流门诊病人。大家现在说看病难，最突出的是到大医院排队挂号。实际上在国外，大医院几乎没有门诊部，到大医院看病都是由社区医生转诊，这样，社区医生能够帮助病人找到更合适的地方和医生。作为一个居民，不可能对各大医院的特点、哪一个医生怎么样了解得很清楚。但是作为社区医疗机构，医生会根据每个居民的实际需要进行转诊。社区医生先全面培训

　　目前居民看病的习惯是，大病小病都要往大医院里挤，而不愿意去社区医院。据分析，最主要的原因是社区医生的能力不能满足患者的需求，也就是说，患者不信任社区医生。对此毛群安认为，社区卫生服务能不能做好，非常重要的一个制约因素就是合格的全科医生。据估算，我国需要10万名社区全科医生，但目前经过规范化培训的全科医生只有几千人。

　　毛群安说，社区医生和大医院医生的业务完全不同，一个大医院医生如果不经过培训，无法胜任社区医生工作。因为社区医生不仅要掌握本辖区里居民的健康状况，对小病能够进行有效、经济的治疗，而且还要能对大病的征兆及时判断。所以，卫生部的下一步工作是全面培训全科医生。社区卫生服务尚属初创

　　据毛群安介绍，到目前为止，全国95％的地级以上城市、86％的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务，全国已设置社区卫生服务中心3400多个、社区卫生服务站将近12000个。但是从总体来看，全国的社区卫生服务仍处于初创阶段，与广大人民群众的需要存在很大差距。如在社区预防保健、提供基本医疗服务方面难以满足广大群众的要求；卫生资源配置不合理以及社区卫生服务的发展服务比较滞后，发展水平不高，不能适应群众的基本医疗卫生服务需要等问题。

　　晨报记者 刘墨非1