本报讯 据《北京青年报》报道,今后百姓看病将先进社区服务中心首诊,然后在社区医生的指导下到大医院看病。卫生部在昨天的新闻发布会上向媒体透露了这一计划,新闻发言人毛群安表示,虽然具体时间表还在拟订当中,但目前各地卫生部门都在开展双向转诊的探索工作。
双向转诊:
居民患小病先进社区医院
在昨天的新闻发布会上,毛群安是这样描述双向转诊模式的:
社区卫生服务中心的全科医生有三个职能:掌握本辖区居民的详细健康状况,知道指导糖尿病、高血压等慢性病患者正确的饮食方式和锻炼方式;负责诊治辖区居民的常见病、多发病;及时监控居民的大病征兆,让居民的大病初起的时候能得到尽早治疗。
社区首诊:
目的是缓解大医院看病难
实行双向转诊和社区医院首诊制以后,大医院和社区医院各司其职,不会发生冲突。毛群安说,在社区开展首诊有几大好处,第一,能够合理分流门诊病人。大家现在说看病难,最突出的是到大医院排队挂号,实际上在国外,大医院几乎没有门诊部,到大医院看病都是社区医生的转诊,这样社区卫生能够帮助你找到更合适的地方和医生。作为一个居民,不可能对各大医院的特点、哪一个医生怎么样了解得很清楚。但是作为社区医疗机构,医生会根据每个居民的实际需要进行转诊。
社区医生:必须接受全面培训才能上岗
目前居民看病的习惯是,社区医院不愿意去,小病也往大医院挤,据分析,其最主要的原因是社区医生的能力不能满足患者的需求,也就是说,患者不信任社区医生。对于这一点毛群安认为,社区卫生服务这件事情能不能做好,非常重要的一个制约因素就是合格的全科医生。据估算,我国需要10万名社区全科医生,但目前经过规范化培训的全科医生只有几千人。所以,卫生部下一步工作是全面培训全科医生。
社区医院:
不能片面追求经济利益
如何避免社区卫生服务出现片面追求经济效益的行为,这是下一步要探索的,也是面临的很大问题。过去也有一些社区卫生服务机构出现了这样的问题。原因有两个,一个是资金投入不到位,机制没有按照公益性事业单位机制来运作;二是卫生行政部门监管不到位。所以,这次“指导意见”特别强调,不解决好社区卫生服务机构的运行机制和行业监管、规范它的行业行为,很可能社区卫生服务不能让老百姓真真切切地体会到实惠,所以,这是下一步的工作重点。
目前,全国95%的地级以上城市、86%的市辖区和一批县级市开展了城市社区卫生服务,全国已设置社区卫生服务中心3400多个、社区卫生服务站将近12000个。 |