广东拟大力推广南海中医院这一做法
新快报讯(记者 姜永涛 实习记者 王纯毅通讯员陈广泰)去年最后一天,17岁的郑春新在南海中医院找外科专家看病,但药房却拒绝出药,原因是处方中有门冬氨酸洛美沙星这个药,而该院的临床药师指出,此药不适合给18岁以下患者使用。
自1997年以来,南海中医院的临床药师已经纠正了8300多张这种不合理用药的处方,在减少目前医院广泛存在的滥用药方面起到了巨大作用。
昨天,省卫生厅透露将在全省推广这种由临床药师监督医生处方的做法。
记者在南海中医院住院办公大楼13楼看到,有10张典型的不合理用药处方张贴在布告栏中,每张处方都有病人姓名、年龄、就诊时间、就诊科室,但没有开具处方的医生姓名,处方旁边附着临床药师的评价。
除此之外,布告栏中还有医生大包围开药的处方典型,如前列腺炎使用了五种抗生素治疗:氧氟沙星针+阿奇霉素针+克拉霉素片+利福平+交沙霉素片,其中阿奇霉素、克拉霉素和交沙霉素作用一致,不必联合用药,只需其中一种口服即可;而阿奇霉素的作用已经包括利福平的作用,可以不用利福平。
据了解,该院临床药师每个月检查一次所有住院医生的医嘱用药是否合理,每个月抽查每个门诊医生30张处方,发现的不合理用药处方,处方点评内容全部公布在南海中医院的医院内部网上,而在住院办公楼13楼布告栏贴出来的只是一些典型。
为了不给医生增加压力,点评都不会公布医生姓名,但会通知其本人让其知情。
中山大学公共卫生学院一位专家对处方点评制度表示赞赏,但对推广这一制度的效果表示“谨慎乐观”:因为国内称职的临床药师非常缺乏;而每天监控用药情况需要以全院的高度信息化作为基础,否则,一天几千甚至过万张处方,很难依靠几个人来监控;第三,处方点评制度的基础是临床药师必须作为,假如临床药师不作为却不会被惩罚的话,很难保证这一制度的执行效果。 |