金陵晚报记者 朱菁菁【金陵晚报报道】冬春季节变换之时,也是呼吸道疾病的高发时期。记者近日从一些大医院了解到,目前呼吸科内的一些气管炎、肺炎患者,竟是因感冒后抗生素用量不足导致病情持续不愈所致。
服药不够拖成气管炎
南京市中医院呼吸消化科前天接诊一位气管炎患者。 这位姓刘的老先生已经60多岁,前段时间下雪降温,他就有点感冒。老人家自己平时也好看点健康方面的文章,所以坚持感冒不需要吃抗生素,只喝点小柴胡冲剂,却也是断断续续。到了周末,他开始咳脓痰,呼吸也不顺畅,但仍然不肯吃抗生素,家人看看这样不好,就把他送来医院,检查是气管炎。该院呼吸科主任梁栋告诉记者,最近这样的患者明显增多。一般都是年轻人仗着自己身体好,即使感冒也不肯随便服药,结果拖成肺炎和气管炎的。还有的则是孕妇,因为怕影响孩子,也不问问医生什么药物安全可以用,就自己拒绝服药。而老年患者本身身体就弱,出现感冒时更容易并发细菌感染。纯粹感冒时作为病毒感染是不需要服用抗生素的,但如果已经出现脓鼻涕和脓痰,那多半已经出现细菌感染,是需要在医生指导下选择是否使用抗生素的。
应该每8小时吃一次
梁栋介绍,绝大多数感冒都属于病毒感染,的确无需使用抗生素。但如果是合并细菌感染的患者,就需要使用抗生素。现在抗生素的滥用表现为两方面,一种是多、滥,不该用的也用,而且一用就用太多;另一种却是用量不足,明明该用一周的,有的人就怕产生耐药性,自行改为两天,或者症状消失后就停药,结果导致病情拖延不愈,细菌反而更容易产生耐药性,病情也会加重。一旦从上呼吸道感染变成下呼吸道感染,不仅治疗难度加大,对人体的影响也更大。抗生素要防止滥用,不是简单的多用少用问题,只有遵照医嘱合理使用才是安全有效的。合理使用抗生素,首先包括每次使用都要服够疗程和剂量。一般情况下,抗生素的服用疗程在7天左右,老人、儿童、孕妇、肝肾功能不好的人应该酌减。此外,抗生素的合理使用还包括按“时”服药。如要求一天3次,不等于早、中、晚饭后各一次,而是每8小时服用一次。 |