我市今年将出台医保新规，覆盖范围更广保障项目更多本报讯 （记者 黄怀通讯员蔡倩宏）记者昨日从市社保中心获悉，我市今年将出台几项医保新规，涉及持医疗保险异地就医卡可在省内异地就医，将城镇居民和在校学生纳入医保体系，个人医疗账户余额可用于本人健康体检，适当提高个人医疗账户的购药额度，以及进一步扩大按病种付费的范围等，医疗保险的覆盖范围将更广，保障项目也将更多。

　　持异地就医卡可到省内异地刷卡

　　今后厦门的医保参保人员要去省内异地就医可以免去先垫钱再报销的麻烦了。市社保中心副主任王惠民介绍，从今日起我市参保人员在省内异地退休安置、异地工作、转诊及转院，可以到市社保中心办理异地就医报备手续，并申请办理福建省医疗保险异地就医卡，参保人员可以凭异地就医卡在省内其他地区联网的定点医疗机构和定点零售药店就医、购药，结算医疗费用。我市参保人员持全省异地就医卡在省内其他地区就医的，医疗保险待遇仍按厦门的医疗保险政策执行。参保人员在异地使用全省异地就医卡期间，在厦门制发的社会保障卡暂停使用。参保人员回到厦门就医的，需持全省异地就医卡到市社会保险管理中心办理恢复使用本人社会保障卡、全省异地就医卡停止使用的手续。

　　城镇居民和在校学生将纳入医保

　　随着社会经济的发展，城镇居民和在校学生能否纳入社会医疗保障体系，越来越成为人们关注的热点。王惠民说，今年我市劳动保障部门将把这一问题作为重点调研课题，采取积极稳妥的办法，逐步建立一个面向社会各类人员开放的、覆盖面广的医疗保障体系。特别是逐步把本市没有固定工作、没有稳定收入来源的城镇居民、城镇弱势群体、在校学生纳入到医疗保障范围，根据社会成员的年龄差异、就业状况、收入特征、风险需求等方面的因素，构建设置适合不同人群的多层次、可互通的医疗保障体系。

　　个人医疗账户余额可用于健康体检

　　通过健康体检，某些疾病可早发现、早治疗，并对疾病预防起到积极作用。为提高广大参保人员的医疗保障水平，我市正在研究将健康体检纳入基本医疗保险基金个人医疗账户可以支付的项目，这样做有利于参保人员关注自身健康，从长远讲也有利于减少基本医疗保险基金的支出。

　　适当调高个人医疗账户的购药额度

　　我市医疗保险自推出参保人员使用个人医疗账户购药政策后，方便了参保人员，社会反映良好。王惠民介绍，今年我市将根据个人医疗账户的结余情况，进一步从参保人员日常一些小病的购药需求出发，适当调高参保人员在定点零售药店的购药额度。

　　进一步扩大按病种付费的范围

　　看病贵是老百姓反映的热点问题。按病种付费则有利于限制医药费过高，如对某一种疾病的诊治限定最高的费用。我市目前已有十个按病种付费的项目，今后我市还将继续扩大按病种付费的范围，完善和优化医疗费用结算办法，促进定点医疗机构合理检查、合理治疗和合理收费，向参保人员提供廉价、优质的基本医疗服务。相关部门还公布了咨询电话：12333。

　　数字新闻

　　据统计，我市医疗保险参保人数已由2004年末的70万人增长到2005年末的84.03万人；纳入我市医保定点的医疗机构和药店已分别达到132家和76家，遍布城乡的各个街道和社区，极大地方便了参保人员就医购药；去年全年参保人员在定点医疗机构门诊达到590万人次，住院达到5.3万人次，在定点零售药店购药达到108万人次。去年我市补充医疗保险解决了775人超过社会统筹基金支付限额5万元以上的医疗费用，从太平洋保险公司获得1600多万元的赔偿；去年有187名困难人员获得了自付医疗费用的补助，补助金额达到66.3万元。参保人员从医疗保险制度中获得了实实在在的利益和保障。(来源：厦门日报)