(本网讯:记者徐斌) 南京东南大学附属中大医院2月15日传出消息,该院内分泌科在国内医院中首次突破近年来一直沿用的“五驾马车”式糖尿病防治策略,借鉴国外先进的临床做法,在“五驾马车”基础上,对糖尿病人增加“自我管理与技能培训”,率先提出“5+1”糖尿病防治新模式,经过5个多月的临床应用,取得了明显成效,为糖尿病人实现血糖控制长效管理探索出一条新途径。
据中大医院内分泌科主任、留德专家孙子林副教授介绍,多年来糖尿病防治最经典的策略就是“五驾马车”,即饮食治疗、运动、合理用药、自我监测及糖尿病教育,而赶车人就是糖尿病患者本人,但是“五驾马车”的要求对于糖尿病人来说,比较多地停留在理论上,大多数患者对自己缺乏严格约束,在相当庞大的患病人群中,仅有不到1/3的病人治疗比较规范,绝大多数的糖尿病人没有得到很好的控制,糖尿病患者普遍不重视自身病情控制,对糖尿病的认知度很低,对糖尿病的危害认识不足,难以做到合理的治疗、监测、饮食和运动,手中缺少自我管理的实用技能和措施,以致于糖尿病人血糖、血压、血脂等指标达标率过低,各种意外事件频频发生。
中大医院内分泌科从去年10月起,开始在医院尝试“五驾马车”加自我管理专业培训防治新形式(简称“5+1”模式),率先创办了一所公益性的“住院式”、“全日制”系统培训的“中大医院糖尿病自我管理培训学校”,选择部分糖尿病人在住院治疗的同时,免费进行为期一周的自我管理技能与知识系统培训,把最直接、有效的防控血糖的各种实用本领交给患者,先后培训了近百名糖尿病患者,病人们深切感到太需要这些知识了。在刚刚过完的春节中,这些接受过系统培训的患者都很好地管住了自己,没有发生因控制不好而出现血糖升高的不良事件。来自浙江的的李先生告诉记者,他3个多前被查出患了糖尿病,刚开始都不知该怎么办,正好参加了中大医院举办的系统管理培训,在饮食、运动、用药、监测等方面积极配合,由于发现比较早,控制和调整得及时,现在降血糖的药已经不吃了,通过科学的饮食和运动,目前血糖控制得很好。李先生说,前不久回老家,把自己的防治经过说给家乡病友听,对得了糖尿病不吃药就能控制他们都很惊讶。
专家指出,近年来我国糖尿病患病人数增加明显,目前国内最新的权威资料显示,我国18岁及以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%。估计全国糖尿病现患病人数2000多万,另有近2000万人空腹血糖受损。如果糖尿病人不能很好地进行自我管理,其后果不堪设想。目前国内很多医院也开设糖尿病教育活动,但大多是粗线条的,系统性、针对性不够,能被病人接受的东西也十分有限。事实表明,光对糖尿病人进行健康教育是远远不够的,且难以落到实处,眼下最重要的是必须让患者学会自我管理的技能,并在生活中体现出来。
孙子林副教授表示,尽管目前对糖尿病人强化自我管理培训比过去要多花很多精力和时间,但是已经初见成效,他将把对糖尿病人生活质量有深远影响的“5+1”防治模式继续推广下去,希望更多的患者能学会自我管理。 |