对上海长江医院将孕妇“误诊”为不孕症的追踪报道，又爆出一些骇人听闻的内幕，包括：“所谓‘专家’夸大虚假的成分很多，一些医生甚至没有执医证”；“钱都投到广告上去了，对人才培养和医学研究的投入微乎其微”；“一般设了两个药库和两个医用耗材库”、“两套账册”，分别是用来应付检查和实际使用，等等。（2月22日《新京报》）

　　对这种民营医院进行道德谴责是苍白的，因为作为市场主体，追求利润最大化是它的本能。投资者之所以投资建医院，不是为了缓解民众缺医少药的困难，更不是为了积德行善，而是为了让资本增殖。因此最大限度地降低成本，最大限度地提高利润，就成了必然选择。谴责这些医院不道德，就像谴责狼不应该那么爱吃肉一样，毫无意义。

　　问题的关键是，我们有没有足够的力量来对它进行制衡？

　　依靠患者自身的力量肯定不行。首先，信息不对称就无法突破，比如那个已经怀孕的孕妇，医生硬说她得了不孕症，她还不是照样顺从地大吃其治疗不孕症的药？其次，就是力量不对称，单个患者面对组织完整的医院，宛如一个赤手空拳的平民面对一支武装到牙齿的机械化部队，只有被灭的份，断无取胜的可能。

　　政府倒是有足够的力量来解决这个问题的，但迄今为止的经验证明，政府似乎不愿意充分使用自己的力量来解决这个问题，这里有腐败的因素在起作用，也有其他原因。无论如何，至少在目前，想依靠政府的监管来彻底解决这个问题，不大现实。

　　怎么办？参照国外的经验，笔者以为通过“全民医保”可以大致解决这个问题。

　　一谈到医保，许多人立刻想到的是通过医保来解决医疗费用问题，不过在我看来，费用还仅仅是问题的一个方面，另一个重要的方面就是医保组织者，主要是保险公司，将作为患者的代理人来充当医疗服务的购买者。

　　医保组织者以医疗服务的购买者身份出现，会带来什么变化呢？在我看来，将有这样几点：同样是出于降低成本的冲动，医保的组织者有足够的动力来消除信息不对称；由于它可以雇请专业人士来参与，所以它也有能力来消除信息不对称；此外，和医院一样，它也是一支有组织的力量，足以和医院分庭抗礼，使力量对比从医院方面向患者方面倾斜。可以有把握地说，医保组织者作为患者代理人的出现，将在相当大的程度上改变患者在医院面前的弱势地位，使之能够和医院取得相对的平衡。

　　当然，要实现全民医保，目前看还有不少困难。但我们既然选择了用市场化的方式来解决医疗问题，那么这就是必须要走的一步。只有实现了包括农民在内的全民医保，患者为鱼肉，医院为刀俎的局面，才能够得到根本的改变。