新华网黑龙江频道2月28日电近日,哈尔滨市儿童医院急救中心为出生仅7天和20小时患母婴血型不合导致溶血病的两名新生儿,成功地完成了换血疗法,及时避免了其患神经系统和智力障碍的可能。专家建议,新生儿溶血病是新生儿期的常见病之一,婚前和产前检验可有效的控制此类病症的发生,杜绝新生儿患病危险。
2月13日,哈尔滨市儿童医院急救中心先后收治了两名重度黄疸患儿。经检查诊断他们为患有新生儿溶血病,必须进行换血治疗,不然危及生命或将产生智力障碍等中枢神经系统后遗症。最后经过努力,医护人员在最短的时间内就成功的为他们进行了全身换血,避免了不幸的发生。
在哈尔滨市儿童医院得到及时救治的患儿赵海妍的家长李炳辉介绍,我和周围的亲戚、熟人对溶血病都十分陌生,根本不知道溶血病是怎么回事,也从来没想过会有这么一种病。这次真是太危险了,幸亏大夫的及时救治,要是孩子有什么长短,这打击我们一定受不了。
哈尔滨市儿童医院急救中心李梅主任介绍,新生儿溶血病是由于母亲与胎儿血型不合,母亲的免疫血型抗体IgG通过胎盘进入胎儿的血液循环,破坏胎儿红细胞引起的一种溶血性贫血。溶血病可以发生在所有能免疫产生IgG抗体的血型系统,以ABO血型不合最常见,其次为Rh型,易造成流产、早产、死胎、新生儿贫血、黄疸、核黄疸、小儿智力障碍、甚至出生残疾儿。
哈尔滨市儿童医院新生儿科主任孙忆南说,新生儿ABO溶血病的发生的完全可以预测和防治的,夫妻双方到医院检查血型后即可知道自已的血型是否与丈夫的血型相合。如血型不合时,妻子在怀孕16周以后必须定期到保健院作孕期检查,孕妇抽血测定血型免疫抗体即IgG抗A和IgG抗B效价来预测胎儿是否会产生ABO溶血病。
孙忆南介绍,新生儿溶血病可以通过母子血型鉴定、脐血及胎儿羊水胆红素测定、抗人球蛋白试验及特异性抗体检查即可诊断。既往有死胎及胎儿水肿者宜早期中断妊娠,宫内胎儿腹腔输血可使35%-45%重症胎儿获救,但有一定危险。出生后的治疗主要是降低血清胆红素含量和改善贫血。可以采用蓝光照射以降低胆红素含量。换血疗法可用母亲血或Rh阴性的O型血或Rh阴性的与婴儿ABO相合的血,此法疗效高,操作安全,宜普遍采用 |