本报讯医院间互不认可检验单，导致患者重复检查的现象将终结。记者从昨日召开的全市卫生工作会上获悉，4月1日起，患者到不同医院看病，用不着重复检查了。二级医院检查三级医院也认可

　　市卫生局新出台的《重庆市有关医院间医学检查检验结果互认暂行办法》规定，从4月1日起，我市试行三级医院之间医学检查、检验结果互认，同一地区二级医院之间医学检查、检验结果互认，以及试行二级对三级医院的医学检查、检验结果认可的做法（含各相应规模的民营医院）。

　　针对部分人士持“三级医院是否认可二级医院检查”的疑问，市卫生局负责人称，经三级医院临床医师认真诊查病人，并认为二级医院检查、检验结果与临床表现相符合，能满足诊疗需要，具有诊断价值的，三级医院也认可二级医院的检查、检验结果，不需再重复检查。三种情况不属互认范围

　　以下三种情况不属互认范围：1、因病情变化，检查、检验结果难以提供参考价值（如与疾病诊断不符合等）；2、检查、检验结果在疾病发展过程中变化很大；3、检查、检验项目意义重大（如手术等重大医疗措施等），都不属于互认范围。急诊、急救时不受上述限制。三类认可项目不需复查

　　各医院间互认的项目主要有：医学影像检查结果、临床检验结果，共分为以下三类。

　　第一类：普通放射摄片（含CR、DR）、CT、MRI、核医学成像（PET、SPECT）。

　　第二类：放射造影检查、超声检查、其他影像检查（心电图、动态心电图、脑电图、脑血流图、肌电图图纸等）。

　　第三类：临床检验费用较高的项目，如（一）临床生化：总蛋白、白蛋白、糖化血红蛋白、钙测定、镁测定、铁测定；（二）临床免疫：乙肝二对半、丙肝抗体、甲肝抗体、免疫球蛋白、AFP、癌胚抗原、甲状腺功能；（三）临床微生物：病毒培养与鉴定、细菌分型；（四）临床血液、体液：骨髓涂片细胞学检查。

　　市卫生局负责人称，对第一类检查项目，只要患者能提供检查部位正确、全面、质量较好的客观检查结果（片子、图像），医院间应相互认可；而第二类检查、检验项目，因影响其结果的因素较多，对其结果是否认可则由接诊临床医师确定，如检查结果与临床表现相符合，一般可不复查。患者欢喜医生担忧

　　该规定的出台，采访中，几乎所有的患者都异口同声表示赞同，而不少医生却称“操作有一定难度”。

　　江北区的王万志本月20日在工地上摔伤，造成左腓骨骨折。他先去就近的长安医院检查，照片花了80元。28日在市骨科医院复查，再次照片花去36元。他对互认制度的出台感到非常高兴，“能够减少对患者的折腾，又能减轻患者的经济负担，早该有这种规定多好。”

　　但多数三甲医院医生则认为，同样是二级医院，也会因检验人员技术、设备的差异，导致检验结果产生差别，仅靠一张检验单，很可能造成误判。如果因为检验单的误差出现医疗纠纷，又如何区分责任？

　　西南医院一名医生向记者举例，血糖、血常规等不稳定的检验项目，很难让人信同；同时，有些疾病是无法通过一次检查得出结论的，如咽喉病，临床中有万分之一的癌症机会，仅仅通过一次检查很难查出来，如果病人真的得了咽喉癌，而院方没有检查出来，对患者是十分不利的。还有一些病症，如血尿等因病情发展快，几天就可能出现新的问题，所以有必要随时重新检查，这是否会成为“乱检查”的嫌疑？个别重复检查病人要理解

　　针对部分医院的担忧，市卫生局医政处许平处长称，医疗行业本身是一个高风险的行业，任何检查都不能保证百分之百的正确，当临床医生对检查结果表示怀疑，可以出具自己的合理意见，这种情况下必要的重复检查是允许的，这也是对患者负责，因此病人要理解。其称，任何难题都不能阻碍“一单通”的推行，市卫生局以后将不断完善并实施相关配套措施。19家医院今起开设济困病房整形美容不能享受医疗济困优惠

　　本报讯今日起，重医儿童医院等19家医院开设的济困病房将陆续亮相，符合条件的患者可享受8种费用全免，10种费用减半等住院优惠。

　　医疗济困对象为：主城九区范围内，经市、区县两级民政主管部门核定，并颁发证书的城乡低保户、农村五保户、农村特困户、城乡重点优抚对象等救济对象。

　　按照规定，今日起，符合条件的医疗济困对象可持民政部门颁发的有效证件在市级医疗机构享受“八免”、“十减半”、“四优惠”等费用优惠政策。

　　“八免”：免收住院诊疗费、住院空调费、住院陪伴床位费、血常规检查费、尿常规检查费、大便常规检查费、煎药费、会诊费。

　　“十减半”：心电监护费、输氧费、住院护理费、X线透视费、心电图检查费、脑电图检查费、B超检查费、血葡萄糖测定费、肝功能检验费、肾功能检验费减半收取。

　　“四优惠”：住院手术费、X光摄片费及材料费、CT检查费、核磁共振检查费减免30%收取。

　　市卫生局特别强调，因自杀、自残、酗酒、打架斗殴、吸毒、违法犯罪等发生的医疗费用；因器官移植、计划生育、镶牙、整形美容、矫形、保健、康复医疗等发生的医疗费用；因工伤、交通事故以及应由其他赔付责任人支付的医疗费用；在非济困病房住院所发生的医疗费用均不能享受医疗济困优惠。六大举措缓解看病难看病贵

　　昨日，市卫生局出台了六大措施缓解市民的看病难看病贵问题。

　　继续加强基础设施建设，今年完成200个乡镇卫生院改扩建工程，力争村卫生室覆盖率达到95%以上。积极推进新型农村合作医疗制度，今年新增10个新农合试点县，使参合农民达到700万人，让更多的农民看得起病。

　　今年将新建30个社区卫生服务中心，免费为70岁老人体检10万人。同时，开展“社区卫生服务机构首诊制”试点。至2010年，我市将新建210个社区卫生服务机构，覆盖人口1000万人。

　　今起推出济困病房，我市19家市级医院5％的病床将设置为济困病房，实行“八免”、“十减半”和“四优惠”等费用优惠政策。

　　加强医疗监管，开展对医疗机构的服务和收费检查，医务人员收入要与医疗检查收费脱钩，坚决取缔科室承包和开单提成等违规行为；控制公立医院利用银行贷款和社会融资购置大型医疗设备。从4月1日起，试行有关医院之间医学检查检验结果互认，以规范医院医疗行为，减轻病人负担。

　　今年免费治疗2.5万结核病人，实现麻疹疫苗、骨髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、卡介苗“四苗”接种率达到95％，乙肝疫苗接种率达到90％。

　　将多项工作纳入市委市府今年的“民心工程”。如选择1家医院开展惠民医院试点，救助贫困孕产妇住院分娩4万人等措施。惠民医院年内试点

　　本报讯 我市惠民医院试点方案正在制定中，年内，首家惠民医院将在我市市级医院中诞生。

　　市卫生局局长屈谦称，今年全国卫生工作会议上，卫生部要求各地建立平价医院缓解老百姓看病难看病贵，引起了社会各界强烈反响。屈谦透露，我市的惠民医院试点方案正在制定中，今年将选择一家市级医院开展惠民医院试点，通过惠民医院试点来探索公立医院回归非营利性质的运行机制，进一步缓解看病“难”和“贵”的现状。记者许泉