特邀嘉宾:李嘉琥(全国政协委员)孙诚谊(全国人大代表)王先琼(全国政协委员)陈世平(全国人大代表)主持人语:“脱贫三五年,一病回从前”、“做个阑尾炎、白耕一年田”。这些顺口溜在一定程度上反映了群众看病难看病贵的问题。解决群众看病难看病贵的呼声越来越高。那么,老百姓看病难难在哪?看病贵贵在哪?根治这一“顽症”的良方何在?有效路径是什么?下面请代表、委员共同探讨这些问题。

　　症状解剖

　　李嘉琥:群众看病难看病贵矛盾之所以突出,一个关键原因是社区卫生服务机构和农村村卫生室不健全、条件简陋、缺乏合格的医务人员,不能满足群众就医需要,大量常见病、多发病不能在基层解决。孙诚谊:国家卫生资源分布不均,投入不平衡,东部比西部集中,城市比农村多,导致基层医疗条件较为滞后;另外,药价定价高,中间环节多、秩序乱,到患者手中出现虚高,一些医院滥开大处方,滥用进口药,盲目追求进口、高端、大型医疗设备,增加了患者开支。此外服务价格增长迅速,群众难以承受。王先琼:百姓看病难与卫生资源不足有很大关系。以黔东南自治州为例,80%人口在农村,但只拥有20%的卫生资源,且是低水平的,农民缺医少药现状明显,农村群众长途跋涉、异地看病,增加就医负担和困难。加之医疗保障覆盖面小,农村卫生基本建设薄弱,村级卫生组织尚未健全建立等都是导致群众看病难的重要原因。陈世平:基层医疗人员短缺,留不住人才。县里优秀医生往市里跑,乡镇卫生院好医生往县里调,乡镇里空了,群众看病怎么不难?

　　对症下药

　　李嘉琥:要解决群众看病难看病贵问题,应该实现“小病不出社区,大病才进医院。”除少部分急危重病人外,大部分应在卫生社区服务机构和村卫生室就诊。孙诚谊:药品定价应降低并实行有效听证制度;发挥国家主渠道作用,加强监管。物价部门对服务价格要深入调查,严格控制。对进口大型、高端医疗设备不能盲目。王先琼:在全国试点基础上,加快建立和完善新型农村合作医疗制度,是缓解群众看病难看病贵的重要“良方”之一,应建立和完善城乡社会医疗救助制度,开设平价医院或平价病房,为参加合作医疗的农民、城镇下岗职工、失业人员、低保人员、进城务工人员及老人、儿童服务。孙诚谊:建立平价医院应在现有医疗资源基础上,对国家批准的床位实行平价,实行收支两条线,定出相应收费标准,收归国家,支靠国家,这样才能解决好当务之急。李嘉琥:尽快加强村卫生室和社区卫生服务机构建设是解决群众看病难看病贵的“两张”牌,要把它打好。为此,应建立相应的投入、管理体制,由县级卫生行政部门按区域卫生规划布局,属非盈利性机构,由政府举办;作为事业单位,全额保证村卫生室医务人员的工资,列入财政预算,对西部地区由中央转移支付解决。陈世平:除加大对贫困县的医疗投入外,提供技术培训也很重要。一方面送出去进修培训,另一方面加强送卫生下乡力度。王先琼:应制定优惠政策和激励机制,鼓励和支持大中专医学院校毕业生和中青年技术骨干到少数民族边远地区工作。　作者：张兴万群吴一文 李卫红 王兵　来源：金黔在线—贵州日报