检验标准未统一

　　新快报记者　陈福香卫生部近日发出通知，要求各级地方卫生行政部门和医疗机构，逐步推广医疗机构间医学检验、医学影像检查互认的有效措施。通知指出，医疗机构间检查互认，包括检查资料互认和检验结果互认，这能合理、有效利用卫生资源，降低患者就诊费用，简化患者就医环节。而在广东，记者了解到一部分通过省内实验室系统认可的医院间已经实现检查结果“互认”，但实际上，由于操作起来涉及具体的标准和各种利益，目前许多大医院间检查结果仍没有实现互认。

　　广东省卫生厅

　　最大难题：检验标准未统一

　　广东省卫生厅

　　一位负责人说，我省已经实行医院检验系统认证制度，无论是国有医院还是民营医院都可以参与该认证，获得认证的实验室所出的检查结果应当得到医院间的认可。但医院出现误诊情况该由谁负责呢？广东省卫生厅负责人表示，正在研究的医院检查互认办法中肯定会设计这个方面的内容，将会根据不同情况作出明确规定。他认为，目前来说，临床上使用的各种检查设备五花八门，检验标准尚未完全统一，是推行检查互认的最大难题。

　　医院

　　同级医院早就“互认”

　　“只要是同级别的医院，检查结果与我们医生判断一致的情况下，都会认同。”广州某三甲医院有关负责人接受记者采访时表示，早在10年前，该院就已经开始认同同级医院的检查结果。但“互认”的前提是，患者所持的检查报告必须是近期的，因为疾病的个体差异性很大，有的患者拿着半年前，甚至是一年前的检查结果，医生就要根据患者病情发展的具体情况进行分析，决定是否要重新接受某些检查。至于让民营医院参与认证，并要医院间互认检验结果的做法，该负责人表示，这要看认证的标准，是否符合不同级别间医院的水平，包括设备和医生的技术水平，如果符合，医院就接受。“这种互认已经是不成文的规矩了，而且只要医生在不影响准确判断的情况下，一些下级医院的检查结果我们也是认同的！”广州某大医院负责人称，她认为，这种互认不应该局限于同级医院，有些下级医院做的准确的结果也应该得到其他医院的认同。

　　现状

　　医院

　　间“互认”不容易程小姐近日在白云区某三甲医院参加了单位体检，验出有“三低”：低胆固醇、低血脂、低血糖，过了两周，陈小姐拿着检查单到中山路某大医院找专家咨询，该专家要求陈小姐在医院重新体检，“你体检的那家医院设备和技术都没我们好，检查报告单这么草率、随便，我们不认同这个检查结果。”陈小姐非常疑惑：同级别的大医院，大家都宣称是最先进的设备，怎么同等水平验出来的结果却不认呢？重新验一次又得费时费钱，有这个必要吗？阿风是广州某高校大一的新生，开学不久在一次学校指定的身体复检时验出是“大三阳”，而且其它的指标比如谷草转氨酶为220，（正常值为0－35或0-40），谷丙转氨酶是125，学校认定他是慢性肝炎急性发作，建议阿风休学一年。但阿风对医院的结果表示怀疑，遂又到另外两家同一级别的医院检查，但三家医院查出的结果都不一样，转氨酶值相差30－50。“到底哪家的结果最正确呢？”阿风很不解。不少市民反映，事实上，许多同一级别的医院实行互认存在困难，医生会以各种各样的理由要求患者重新检查，上级部门应该有相关的标准和制度，这样严禁医院要求患者重复检查才不会成为一句空话。

　　患者

　　“互认”虽好确诊更重要

　　对于医院间实行结果互认，大多数市民表示欢迎，认为这样可以减少麻烦，降低费用，今后有理由拒绝医院提出重复检查的要求了，但是他们提出了以下担心：患者在A医院检查后拿着结果到B医院看病，如果由于检查结果不准确出了诊治失误，应当由谁负责？市民李先生给记者讲述亲身经历的故事，有一次，他因为脑外伤到东莞某三甲医院求治，并拍了CT，回到广州后，他又到某三甲医院看，医生看过检查结果后说，片子不够清晰，很难看出颅内是否由损伤，并建议他重新拍片，后诊断为颅内出血。“认证减少老百姓的负担当然好，但是否每家医院都能确诊呢？”李先生提出了疑惑。　（Robby／编制）