卫生部部长高强在全国“两会”表示,我国5年内要建立一个具有机制完善、运行灵活、价格低廉等特点的社区卫生医疗体系。然而记者采访发现,虽然政府加大力量发展社区卫生,但目前老百姓却并不买账。记者昨天从南京市卫生局了解到,该市力争今年底城区92%的街道(镇)有社区卫生服务中心,全市社区卫生服务普及率达到85%以上。 该局还将进一步降低城乡参保人员在社区卫生服务机构就诊的医药费自付比例,制定大医院与社区卫生服务机构双向转诊的临床标准和管理规范,引导患者合理分流,今年城市社区卫生服务就诊率要达到35%以上。卫生主管部门对于发展社区卫生一腔热情,但记者走访了多家社区卫生服务机构却发现门庭冷落。在白下区的一家社区卫生服务站,每个科室的医生基本都处于休闲状态,有的在看报纸,有的在发呆,有的竟抽起烟打发时间。记者在省中医院随机采访了几位病人,他们一致表示,社区卫生机构医生的水平他们信不过。一位张先生表示,现在看病本来就贵,要是到社区医院看不好还要再到大医院,这么一折腾说不定花的钱更多。另一位李老太太则告诉记者,虽然家门口有个社区卫生服务站,但她一般只有开药时才去,在她印象中,社区医院只起着药房的作用。据了解,社区卫生服务机构人才缺乏、医疗设备配备不完善是最大“短腿”。对此,业内人士认为,政府除了加大力量发展社区卫生外,对于社区卫生人才的投入不能忽视,随着大医院和社区卫生机构双向转诊的推行,没有技术过关的医生在社区医院“把关”,老百姓即使到社区医院看病也是提心吊胆,这将进一步加大医患之间的不信任,从而加剧医患矛盾。
台盟中央常委、南京医科大学教授孙南雄委员提出,应逐步建立社区和医院双向转诊制度。双向转诊可从制度上保证所有的病人先进社区,如有必要,直接由社区医师与三级医院的专科医师联系。专科医师在会诊后,或诊断、治疗后再由专科医师直接与社区医师联系。这种双向转诊的制度在西方发达国家已被证明是行之有效、效率高、成本低的好办法。孙南雄委员建议,医科大学毕业生到社区工作,应与分配到医院工作同等待遇,社区卫生服务也要纳入医保。 |