核心提示：

　　消化道出血的患者突然发病，如果大量出血又未能及时送到医院，则应让其保持侧卧、取头低脚高位。呕血时，病人的头要偏向一侧，让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。

　　老王已经患肝硬化十年了，一直调养得不错。前几天，是老王五十岁的生日，家人和朋友为他张罗了一次生日聚餐，高高兴兴地为老王过五十岁大寿，在酒席上老王也破例喝了两杯酒，还吃了不少美味佳肴。谁知，当天晚上老王就开始呕血，这可吓坏了家里人，大家在慌乱中只是记着赶紧打120叫急救车。在等急救车到来之前，老王的家里人不知所措，没有进行必要的护理。万幸的是在医生的救治下，老王终于脱离了危险。其实，面对消化道出血的患者突然发病，入院前科学急救和合理处置是急救成功的关键。

　　首都医科大学附属北京佑安医院主任医师、研究生导师丁惠国教授指出：急性消化道出血是常见的病症之一，大多是由于消化道本身疾病引起的。也有消化道邻近器官患病，如肝、胰、胆的炎症或肿瘤等可引起消化道出血，少数是由于全身性疾病造成消化道局部出血。比如某些血液病、再障性贫血、血友病等等，又如，慢性肾病尿毒症期，心脏病合并严重心衰，脑出血、脑炎等疾病均有消化道出血的可能。

　　上面提到的老王由于患有慢性肝炎、肝硬化伴有门经脉高压，加之饮酒刺激和食物硬渣如鱼刺、骨头等划破食道、胃底，极易造成消化道大出血。如果家庭有上述病人时，应特别警惕发生消化道出血。丁教授说，一般而言，如果出血量少，出血速度也慢，未引起恶心、呕吐，则以黑便方式排出，很像柏油，故称“柏油样便”。多见于溃疡病、胃肠黏膜病变及肿瘤等。反之，如出血量大，出血速度也快，表现为呕血或便血，严重者出现休克和昏迷，如食管静脉曲张破裂出血。消化道出血的病人常常有恶心、胃部不适、情绪不安、血压下降、脉搏细速、肤色苍白、尿量减少、四肢湿冷等情况发生。

　　丁教授介绍：人们在日常生活中应掌握一些基本的急救知识：

　　1.如果大量出血又未能及时送到医院，则应立即安慰病人静卧，消除其紧张情绪，注意给病人保暖，让其保持侧卧、取头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏，首先保证大脑的血供。呕血时，病人的头要偏向一侧，以免血液吸入气管引起窒息。

　　2.病人的呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验。

　　3.少搬动病人，更不能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏，并快速通知急救中心。

　　4.吐血时，最好让病人漱口，并用冷水袋冷敷心窝处。此时不能饮水，可含化冰块。

　　这些基本的急救措施加之急救医生的科学救治，一定能最大限度地挽救病人的生命。