从3月1日起，重庆长龙实业集团联合全国1000余家制药厂及流通企业、重庆10余家医院、太平洋保险公司和民众共同构建的“惠民中国医疗行动”联盟正式实施。联盟的核心计划是用“药费直补”的模式直接降低群众的医疗费用。3月1日，惠民医疗联盟在重庆万州区的重庆三峡中心医院正式启动。到3月2日，仅万州区加入联盟的民众就已经超过了4万人，群众排起长队等候加入。但令人意外的是，重庆市卫生局无一个代表参加。同期加入联盟的还包括重庆市第三人民医院等10家医疗机构。按惠民医疗联盟的大胆预计，本年内将直接惠及2000万民众，两年内，加盟的医疗机构将覆盖全国大部分城市，加入联盟的民众将超过2亿人。

　　惠民

　　享受13.6%的直补费用

　　按照惠民医疗联盟的章程：对加入联盟的民众会员，除直接享受到医院检查费用不同折扣的优惠外，还可以直接享受到药品的费用直补，直接补给患者的药品总支付费率为13.6%。如患者在医院的药品支付费用为100元，凭看病的药费发票，可以直接到联盟设在医院的办事处获得现金13.6元。与此同时，会员还可以享受到保险公司提供的5万元至20万元不等的意外补偿和享受1万至7万元不等的意外医疗住院费用报销，并享有医院的绿色通道服务。13.6%的直补费用，“实际上是把以前给医生、医药代表和用于医药招投标环节中的费用拿出来给了患者，通过惠民医疗联盟，这些环节全部被取消。”长龙董事长刘群说，为杜绝医生拿回扣，医生开方全部用药品的化学名，如“皮炎平”只能开成复方地塞米松软膏，电脑自动从中选择一个品牌，医生不知道最终卖出的是什么品牌的药，从而无法获得回扣。

　　惠企

　　厂家的利润保证在10%

　　在惠民医疗联盟推动的药费直补中，药业企业为何要跳出原来的利益格局重建秩序？据了解，目前全国各类医药企业大约1.6万余家，但年营业额超过2000万元的不足400家，利润仅为6亿元，平均利润不到1%，销售成本却高达12%。长期的恶性竞争和潜规则下的利益网络同样让很多企业很受伤。而在新的利益格局中，惠民医疗联盟规定：药品扣去厂家生产成本及其各个环节税收后，把厂家费用和利润控制在10%以内，商业企业利润控制在10%以内，医疗机构利润控制在20%以内。厂家的利润被保证在10%，“背叛”也在情理之中。

　　惠医

　　共同出资提高医生奖金

　　医院的加盟同样是博弈的结果。首先是医院本身的利益在联盟中与以前一样，没有受到损害。其次，大部分省市的医药招投标都由省级卫生部门和招投标机构操作，尤其是卫生部门管辖的直属医院，不仅药品招标，有的连基建工程、办公设备购买等都是卫生局一手包办，医院领导在潜规则利益圈中处于相对边缘的位置。基于此，部分医院加入惠民医疗联盟也就不难理解。在财政对医生的补贴没有改善之前，惠民医疗联盟的约束势必会引起医生群体的反弹。在这种情况下，又如何保证医疗质量？“我们将提高医生的奖金福利来解决这一问题，奖金资金的来源主要是医院和联盟内的医药企业共同出资。如果医生看的病人越多，对患者都是因病施药，医生每个月获得的奖金就相当高。”三峡中心医院院长李庆平直言，这种钱，会让医生心里更踏实。

　　民间医改困难重重

　　通过对利益的重新分割，药业生产企业、部分流通商业、医院、民众组建了共同的利益阵营，并且充分占有了市场竞争必备的生产、技术、服务、市场等主要元素。但是，这并不意味着风险不存在，“我不怕来自市场的风险，最大的风险是政治风险。”刘群说。据刘群透露，在正式启动惠民医疗联盟前夕，当地一名官员当面告诫他：“你这样搞，会损害一些利益集团的既得利益，你要考虑后果，坚持搞下去，有一天你会后悔。”几乎同时，卫生系统某官员向他大声吼叫：“你这样搞，我们的药品招标怎么办？大家还怎么生活？”在惠民医疗联盟启动的第二天，重庆市工商局经侦总队派人来到了长龙实业集团，据该集团一副总透露：“工商局执法人员已接到举报，说我们惠民医疗行动涉嫌商业贿赂，要对我们的资金来源情况等进行调查。”执法人员随后带走了惠民医疗联盟中其中3家合作医院的部分资料。3月3日，执法人员将带走的资料全部退还给长龙集团。现在还无法对惠民医疗联盟推动的这场民间医改的未来作出客观预判，但是，由此带来的竞争效应已开始出现———就在该活动启动的第一天，重庆市卫生局宣布多家医院推出平民特困病房，有些项目的费用降幅达50%，前所未有。据《南风窗》报道