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庆祝白涛教授八十寿辰
本报通讯员 陈武强 王贵平
八旬高龄的白涛教授行医57年来，救治过的病人无以计数，但他始终不忘记：我是一名医生，不是做生意的商人，只想给病人把病治好。
走进广州军区总医院重症监护病房，见到一白发苍苍的老人正为一位昏迷不醒的患者进行诊治，他就是广州总医院重症监护室（简称ICU）创始人———白涛教授。
白涛教授救人无数，但从不求回报，病人礼物一律婉言谢绝。他说：“我是一名医生，不是做生意的商人。”
“别人对自己的恩德，一辈子也别忘记；自己给别人的好处，千万别放在心上。”这是他行医做人的信条，他是这样说，也是这样做的。30年前曾为30岁的张先生治疗胰头癌，面对30年后的感恩礼物，他只是说：“医生的工作就是治病救人，看到自己将危重病人抢救过来，心里是种莫大的快乐。胰头癌这病，手术后能活30年已经是个奇迹，你现在身体健康已经是对我最好的报答。”
他一生积累了丰富的医学经验，很多人劝他立书著作，可在他主编了《现代创伤诊断学》和《常见病医疗指南》之后，就再也不想做这些了。他说自己虽然在“陆总”小有名气，可是在全军、全国比他厉害的人多的是，上天给我的时间很有限，我要学习的东西太多了……
ICU成立以来，通过抢救大量急危重症病人，积累了许多宝贵的临床经验和资料数据，是医院乃至全国医疗学科研究的基地。
———ICU医护人员善于在抢救中创新
在一起爆炸中，邹女士多处受重伤，因失血过多而休克，入院时血压为0,脑、肺、肝、脾、左肾均损伤破裂，且有双侧血气胸、全身多处软组织挫裂伤，情况万分危急。ICU的工作人员采取三个通道快速补液抗休克，与此同时紧急进行手术，将脾切除、左肾切除、肝叶修补、胸腔闭式引流，术后在ICU进行24小时全方位监护治疗，并应用抗休克、呼吸机疗法，抗感染，胸腹腔引流，脏器功能支持，营养疗法等先进的综合治疗方法，硬将病人从死亡线拉回来。
病人的成功救治，使ICU科室从中总结出坚持以解除和处理好危及生命的原发伤为中心；确保微循环的改善和休克的纠正，确保合理的氧供应；各脏器功能的全面监测和支持，营养支持和感染预防的科学救治方法。通过整理归纳“32字”救治法：突出重点，全面查诊；针对病灶，果断处置；纠正休克，改善循环；通畅气道，合理氧供。
———这里有“生命的守护神”
在一次车祸中，李先生脑、左胸、肺多处受伤，且多处肋骨骨折并有血气胸，脾破裂，腹膜后血肿，骨盆骨折，成人呼吸窘迫综合征，伴有创伤性失血性休克。伤势非常危重，进入我院ICU抢救治疗后，出现了许多严重的并发症，如膈下脓肿、胃穿孔、胰腺炎、肺部感染、胆汁郁积性胆囊炎、后尿道溃烂大出血、二重感染等，其中任何一种并发症如不及时有效控制，都危及李先生生命。ICU给予病人24小时生命体征监测，呼吸机支持治疗、胸腔引流、胃穿孔修补、硬膜下积液钻孔引流、胆囊造瘘等最先进的治疗，经ICU全体医护人员抢救，病人在昏迷了108天后苏醒过来，重获新生，这也是广州总医院ICU创造的又一急救奇迹。
经过十多年的发展，ICU每年收容量稳定在300-400人次左右，其中来自院外的危重病人占40.6%，抢救成功率超过83.3%。现已初步形成了以广州为中心，东起东莞、西接佛山、江门、北达韶关、远涉湘桂等地的危重病急救网络，成为名符其实的危重监护病房。因此，广州总医院的ICU被很多人看作是“生命的守护神”，许多生命垂危的重症病人在ICU里获得重生。
———“三大优势”垒建一流ICU
一次，一位胡先生突然头痛剧烈、恶心呕吐。由于他平日有高血压，所以长期服用降压药控制。得病后，ICU的医生即刻给他快速静注20%甘露醇250ml,并推去做CT，途中胡先生昏迷，双侧瞳孔2.5mm，光反应存在，无肢体瘫痪，病理征阳性。CT显示：内囊出血，破入脑室，形成完整的脑室系统铸形。ICU的医生们经15分钟的简短会诊后，立即在床边行双侧脑室钻孔引流，脱水利尿降颅压，预防性地应用抗菌素，充分镇静应用药物将血压调节在理想范围，避免血压骤然起伏，定时翻身叩背吸痰，防止呼吸道感染，昏迷16天时气管切开，22天后，胡先生清醒，在继续了一段时间的康复治疗后痊愈出院。
ICU能有今天的成就主要有三个因素：这里人才云集。ICU现有专业技术人员30名，其中主任医师多名，博士、硕士占全科人员的三分之二，高素质的人才保证了高质量的抢救成功率；有好的医疗学风。从ICU第一任主任白涛开始，治学严谨、学术民主、集思广益的工作作风就已经深入人心。每次会诊，各位医生都可以各抒己见，集众人的智慧，选取最佳的方案，即使是职位最低的医生提出的意见，只要合理就坚决采用；有雷厉风行的军医作风。每接收一个病人，ICU的医生都会抓住机遇，当机立断，说干就干。
———好技术好服务赢得好声誉
经过十多年的发展，陆总的ICU整体实力上有了显著的提高，形成了自己的优势和专科特色：循环系统功能管理技术、呼吸系统功能管理技术、血液净化与肾功能、肝功能管理技术、肠内外营养及代谢支持等技术，在华南地区乃至全国的危重病医学领域都有自己的一席之地。此外，ICU还能开展下列常规技术：床旁电脑、颅内压、脑内温度的监测以及床旁脑室引流、亚低温治疗等中枢神经系统功能管理技术；经膀胱或股静脉腹腔内压监测、肠道菌丛监测、床旁胃镜肠镜检查等肠胃系统功能管理技术；床旁凝血功能监测、血液净化等凝血系统功能管理技术等。
为避免医生收受红包、拿回扣、利润提成等有违医德医风的事发生在ICU，ICU非常注重强化规范化治疗，改善服务态度，使ICU近五年来没有发生过一起医德医风的投诉，并在2003年广州市“公益之星”的评审活动中获得了“医疗救助之星”的称号。白涛教授正和ICU科室的医生一起分析病情。
白涛教授简介
辽宁大连人，出生于1926年，1949年入伍，军队医疗技术一级、文职将军、文职级特级，享受国家特殊津贴；他曾任解放军总后勤部科委委员、广东省中华医学会常务理事；连续两次参加全军科委会，曾受党和国家第三代领导人的亲切接见；先后为开国元帅、上将、司令等党和国家领导人看过病。他从医57年，良好的医德医风享誉军内外，他率先组建华南地区第一所急危重病救治中心（简称ICU），从3张床位的急救室发展成6张床位R的专科ICU到最后近20张床位的综合ICU。他带出了一支医术精湛、作风过硬、品德优良的医疗救治队伍。
危重病监护室（简称ICU）简介
ICU是各种急危重症病人进行全方位的监测、研究、治疗和护理的危重病监护病房，广州总医院ICU在白涛主任的指导下，于1984年组建“危重病监护病房（ICU）”，是全军及华南地区组建最早、规模最大的危重病医学专科；是广州军区的危重病医学研究所，广东省五个一工程的重点学科；曾分别三次获得全军、广东省重大医疗奖和科技进步奖；先后成功举办了全国第二届危重病医学研讨会、全军危重病护理研修班、广东省危重病专业的学术研讨会，也是“陆总”医院的品牌学科之一。
该科有主任医生多名，博、硕士占全科医生的2/3。1992年始，ICU已成为危重病专业硕士研究生培养点，先后为30多家军内外医院培养了上百名危重病专业技术骨干及危重病护理骨干，成为广东地区危重病抢救及护理专业人才的主要培训基地之一。 |
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