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本报记者连线安徽医生张曙——“为唤醒良知我不怕走上祭坛”
文/记者杨帆(13886158106)
图/张曙提供主持人/杨春梅医生开多少药、多少化验单,有专人统计,也有专人将回扣送到医生手中。如医生介绍病人到医院“生物楼”和“高新特中心”做检查,病人交付现金,化验室按检查费的20%—30%的比例提取回扣给开单医生。如开一张“巨细胞病毒抗体”,医生得回扣21元;开一张“全套血脂”,医生得回扣20元;开一张血液流变学,医生得回扣21元。——摘录自1999年张曙上书《人民日报》举报信张曙:医生得一万块钱好处,病人要损失10万,这事不能干!
我仿佛是“唐·吉诃德”
“作为医生,我本该多研究医术,全身心投入到治病救人的事业中去,但我却不务正业,走上了一条反对医药回扣的路。为了唤醒医生的良知,让普通老百姓能看得起病,我不怕走上祭坛。”
昨日,本报记者连线安徽医科大学第一附属医院急诊内科举报医生张曙,电话那头的声音似乎有些自嘲,张医生将自己10年举报的行动比作挑战大风车的唐·吉诃德——一个普通的医生,一套顽强的药品潜规则,张曙说,面对这个庞大的“风车”,他自己似乎也陷入了无奈和无助之中。
问起近况,他说:“这个嘛,心照不宣,说很好你也不信,但现在也不好说,医院没找我谈过什么,生活和原来差不多,一切要等调查结果出来。我只希望,今后医生吃饭是靠技术而不是回扣。”
为了这个心愿,今年51岁的张曙,在举报自己所在医院医疗回扣的路上,已经走了整整10年。
有人写信威胁我
2005年底,张曙开始了他的第3次举报,国务院纠风办在接到他的举报信后,于今年3月中旬下达文件,要求安徽省相关机构派出调查组进驻医院。
记者(以下简称“记”):调查小组进驻医院怎么调查?
张曙(以下简称“张”):具体的步骤我也不清楚,开始发了张表要每个人填,问这几年你是否收回扣了,收了多少,然后收回去,我填了收到回扣4.5万元。
记:如果所有的医生都否认拿了回扣,那会怎样?
张:我相信调查不会不了了之,虽然有可能我一个人拿了回扣就处罚我一个人。
记:你这样做触怒了不少人吧?
张:是啊,医院也因为我的举报而痛失“全国百佳”的称号。有人说我傻,还有人说我是叛徒,但我是从自己的良心出发啊。以前还有人写信威胁我,内容都是“小心胳膊、小心儿子”。
记:面对恐吓不害怕吗?
张:没什么好怕的,我已干了10年了。
记:你觉得花了10年的时间做这个事值得吗?
张:现在说值不值得还太早,看结果吧。
我也曾是医药回扣的参与者
10年前,张曙走上了医疗回扣投诉的道路。一开始他向纪检、卫生部门反映自己医院个别医生的回扣问题,结果送出去的举报信都没有下文,不了了之。
1999年,张曙又投书《人民日报》,并于1月23日以《医药回扣为何屡禁不止》为题见报。信中列举了安徽医科大学第一附属医院的回扣现象:“开一张内皮素化验单,病人交化验费60元,医生得回扣18元……”
此文刊出后不久,检查费回扣从张曙所在的医院消失了,但到了2003年药品回扣风却愈演愈烈。
记:当初你是怎么发现回扣问题的?
张:实际上最初我也是参与者。
记:还记得第一次拿回扣时的情景吗?
张:是1994年,当时是给病人开化验单,开了2张,都是病人必须做的检查。然后,月底就多了20块钱。
记:开单子的时候知道可以拿回扣吗?
张:不知道,送钱来了才知道。记:想过那钱不是正当收入吗?
张:没想那么多。只觉得每个月多20块也不算过分,而且这是患者必须检查的项目。
记:你为什么会走上投诉医疗回扣这条路?
张:主要是个别医生的行为太过分了。有个别大夫为了拿回扣乱用药,收回扣的数额也比较大。医生得一万块钱好处,病人要损失10万,这太缺德了,这事不能干。
面对回扣潜规则我很失望
“就是因为有回扣这种东西,才使得低价药滞销,而高价药畅销。”张曙略显失望地说。在张曙最近写的举报信中,他清晰地揭露了药品回扣的运作脉络,揭示出医药行业尽人皆知的潜规则——越贵的药反而越好卖。
记:有回扣和没有回扣的药品之间有什么差别?
张:药品价低推销没有回扣就卖不掉,厂家就要想办法给药品包装换一下,名称换一下,然后重新申报,价格定高一点,有了回扣这个药就畅销。
记:可以举个例子吗?
张:比如环丙沙星,国内有好多厂家都生产,河南产的一瓶2元,广州产的一瓶45元,上海产的一瓶7.6元,这三个价格的药品我都用过,效果都很好,副作用都不多,大夫一般用广州的,就是因为贵的药有回扣。
记:一般可以收多少回扣呢?
张:就上面那种药,广州产的,过去开一瓶有8元好处,现在开一瓶有6元好处。
记:你开处方时,对于有回扣的药会回避吗?
张:一般来讲,医生开处方,要按照合理用药的要求。首先,药对病人疗效要好;其次,要选副作用少的;第三,价格不贵。我基本上是按这种要求开药的。
我把回扣款全捐给了失学儿童
对于那些因合理用药带来的不可避免的回扣,张曙决定把它捐给失学儿童。
2003年至今,张曙以“李存田”的名义,将回扣款捐给了安徽省妇联,以帮助贫困儿童上学。助学3年,他一直不愿暴露真实身份,安徽省妇联对“李存田”几乎一无所知,上面只是记录了三年来一共捐款4.5万元。
记:为什么会取“李存田”这个名字来捐款呢?
张:我的举报信之所以能见报,得益于该报原领导李有存的重视。后来捐款时取名“李存田”,就是为表达对李有存、许中田(《人民日报》社原社长)两人的敬意。我严格按照病情开药,每个月有一两千元的回扣,不管收到多少我都捐了出去。
记:你怎样看待自己的这种行为?
张:我只希望通过这种方式唤醒大家的良知。 | |
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