荆楚网消息(湖北日报)(记者胡蔓、实习生郝滢)偌大的武汉只有24名全科医生!在拥有423万常住人口的中心城区,1名全科医生担负17.6万人的基本医疗。“武汉全科医生缺口惊人。按标准,2500名居民应配备1名全科医生,中心城区需1692名全科医生。 ”昨日,武汉市卫生局负责人说。全科医生是接受过全科医学训练,着重解决社区常见健康问题的医生。他们需通过卫生部“全科医学专业技术资格考试”,并获资格证书。几年前,武汉提出“小病进社区,大病进医院”的口号。目前,该市中心城区已建起94个社区卫生服务中心和362个服务站,但他们鲜有全科医生。“我们社区卫生机构已有10年没进大学生。”江汉区卫生局党委书记蒋文辉感慨。该区前进街社区卫生服务中心主任孙伟光坦言:“医学本科生大多去了大医院,不肯在小医疗机构屈就,我们稍大一点的手术都无法开展。”据统计,95%以上的疾病可在社区卫生机构诊治,但由于对社区医疗“信不足”,很多患者不敢前往就诊。武汉不少社区卫生机构日门诊量不足百人。据悉,获得“全科医生”资格的门槛并不低。即使取得相应专业本科学历,也要从事临床医师工作满4年,才可报考。湖北中医学院学生汪旬说:“考全科医生与考其他专业医生一样,需付出较高学习成本,但回报大相径庭。”全科医生多在社区卫生机构工作,月收入只有千元左右,比大医院的专科医生低得多。此外,全科医生主要从事基本医疗,不易出成果,缺乏成就感。眼下,许多社区卫生机构只能通过短期全科医疗培训,缓解人才饥渴。目前,武汉有2218名社区医务人员参加了培训,但他们与全科医生标准相去甚远。市疾控中心透露,武汉疾病谱已发生变化,慢性病跃居死因排位前列,该市平均每月约有3000人死于慢性病,这使得全科医生更为紧缺。对此,武汉大学公共管理学院卫生经济与管理研究所所长王保真认为,全科医生是健康的“守门员”,如不能很好地发展,医疗市场就永远处于少数医院超载、多数医院资源闲置的不均衡状态,“看病难、看病贵”难以根本解决。因此,政府有必要加强引导,以优惠政策来推动全科医生培养。
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湖北日报记者胡蔓 实习生郝滢
全科医生是全科医疗的执行者,是与病人首次接触的医生。他们以家庭、社区为工作场所,提供内、外、妇、儿等若干领域的基本医疗。其病人无论发生身体、心理,还是社会方面的问题,全科医生均能以独特的技能,给予连续、周全、综合的医疗保健服务。在国外,发达国家拥有健全的社区医疗卫生服务网络,由全科医生为居民提供基本医疗服务。英国是社区卫生服务的发源地。其医生总数的近50%都是全科医生。在当地,平均每2000位居民就拥有一名全科医生。90%以上居民都由社区全科医生提供全天预防、诊断和初步治疗保健服务。除急诊外,一般专科治疗均需通过全科医生转诊。在美国,社区医院床位占全国总床位数的80%以上。大型医院只进行急诊抢救,接诊需手术的患者。病人平均住院日不超过6天,出院后,他们将在社区医院接受全科医生的康复治疗。 |