金黔在线讯为让定点社区卫生医疗机构健康、有序发展,努力解决参保人员看病贵、看病难的问题,引导参保人员小病进社区、大病进医院,今年,贵阳市在云岩区36家社区服务机构已纳入医保定点范围的基础上,把符合医疗保险规定条件的社区卫生服务中心(站),全部纳入医保定点范围,建立社区卫生医疗保险服务网络,使参保人员在社区内就能享受到医保服务。
据悉,目前,贵阳市有33家社区卫生服务中心,80个社区卫生服务站,今年上半年将完成小河区、南明区社区医院的医保定点工作。同时,贵阳市进一步落实定点医院与所属社区卫生医疗机构双向转诊制的规范化、制度化、有序化,发展、壮大定点社区卫生医疗机构,将各定点医院所属社区卫生医疗机构医保管理工作纳入定点医院医保科统一管理,以便定点医院对社区卫生医疗机构执行医保政策、有关规定和规范医疗服务收费行为进行监督、检查、指导。定点社区医疗机构每月申报拨付的医疗费用,由所属定点医院统一向贵阳市医保中心申报拨付。贵阳市医保中心从4月份起不再向定点医院所属社区卫生医疗机构拨付医疗费用。贵阳市医保中心将继续加强对社区卫生医疗机构的医保管理工作,加大审核、明察暗访力度,对发生的违规行为医保中心将按《定点医疗机构服务协议》违约条款进行处理,并向社区卫生医疗机构所属定点医院直接通报。
作者:周静 江海洋 付婧 来源:金黔在线—贵州日报 |