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省内首例成功手术
新快报讯(记者 肖萍 通讯员 姚桦 张玲玲 黄克力)“好了以后,我还想再去一次新疆,还要去西藏!”昨天,小蔡已经顺利度过了术后第12天。她在广东省人民医院的病房信心十足地告诉记者。12天前,医生为心肺功能衰竭的小蔡成功换掉了心和双肺,她成为省内首例心肺联合移植的患者。
27岁的小蔡姑娘10多年前就曾到广东省人民医院就医,被诊断为先天性心脏病、室间隔缺损、艾森曼格综合征。由于肺动脉高压已超出进行常规心脏手术救治的范围,小蔡当时只能眼睁睁看着病情逐渐恶化。前年9月,小蔡开始咯血。有一次,热爱运动的小蔡正在新疆旅游时发生咯血,被送到医院急救。此后,她不但不能再外出旅游,而且稍一活动就气喘。医生表示,按病情的发展,她随时可能死亡,预期生存时间不超过1年。对于已经命悬一线的小蔡,唯一可以救治她的方法就是进行心肺联合移植。10多天前,小蔡终于等到了配型吻合度超过85%的心脏和双肺供体,这将对接受移植的患者远期存活非常有利。供体在2小时内被送到医院,缺血时间仅4小时20分钟。3月23日,全国心血管外科著名专家吴若彬教授主刀,省人民医院为小蔡进行了心肺移植。
据吴若彬教授介绍,6个半小时的手术十分成功,一系列难题被逐一克服:打开胸腔为小蔡切除心和双肺后,医生们发现,供移植的心肺器官太大,放不进小蔡的胸腔。为此,医生得把供体的心肺切掉右肺的一个肺叶及左肺部分肺叶再移植入小蔡体内。气管的缝合也很有讲究,只要有一丝不吻合,就可能造成日后患者大咯血。此外,手术中,几条大神经如喉返神经等,也不能有丝毫损伤,否则会对患者以后吞咽、语言等功能造成损害。据介绍,术后22小时,医生就为小蔡撤除了呼吸机,术后1天可以进食,7天能下床活动。目前,手术过程及术后恢复非常顺利。
小资料心肺移植手术是目前治疗终末期心肺疾病的唯一有效方法,是医疗界公认的高难度手术,1968年开展第一例,到2005年底全世界完成这一手术约3500例,中国20多例。据了解,中国目前仅有七八例病人仍存活,其中两人存活两年以上。目前国内能独立完成这一手术的医院不到10家。图:高超的医学技术让小蔡得以重生。王小明/摄
(夏天/编制) | |
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