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面、舌、唇、下颌切出5块“肉”
新快报记者 梁瑜文/图
通讯员 宋忠雷 杨卫国
因为罕见的“变异综合症”,天生右半脸、右舌、右唇巨大,身体半黑半白的16岁江西女孩李燕近日终得缩脸,为之操刀的广东省第二人民医院整形美容科罗盛康教授及中山大学附属口腔医院颌面外科廖贵清教授对记者称,近7小时的手术已使小燕原来的巨脸基本缩到正常大小,一周后将能见到明显改观。
8:20
麻醉1小时 气管偏仅容插鼻管
上午8:20———麻醉开始。麻醉医生陈菊新发现,小燕气管偏左、偏细,必须时刻谨慎否则会造成呼吸困难。另一边,护长在给小燕左脚做静脉镇静注射,医生则抓紧时间为之进行口腔及面部的消毒和画定手术范围,小姑娘渐渐睡了过去。
9:16———“200毫升的肿胀液!”罗盛康边给小燕右面注射肿胀液边告诉记者:“肿胀液能快速扩张皮肤,减少出血。”
9:22
切面2小时 面神经粗5至10倍
9:22
———“神经线界线不清楚,无包膜,相信是弥漫性的皮下组织增生。”切开小块面皮后医生称。在不损伤面神经的前提下切除多余组织,这就是难度。医生选择了用高频刀。
10:30———近3两重的面部多余组织成功剥离,医生发现小燕面神经是正常人的5-10倍,耳大神经更是粗了10倍以上。
11:15
切舌1个半小时 巨舌切除近2/3
11:15
———“难切啊!”小燕右舌部增生明显,味蕾如小铁钉,须由舌尖向舌根方向斜向破开,切除部分舌组织。
11:40———“面部发紫,缺氧了!”监护仪显示氧饱和度下降到78%,危险!“应该是气管移位了!”麻醉医生将气管抽出2厘米,氧饱和度上升,82%、89%、95%,终于回复正常,有惊无险!
12:40———舌面缝合再造成正常舌头的形状。“不但美观了,而且讲话含糊不清的状况也会改善。”罗盛康称。12:45
切唇、掏下巴2小时 唇切掉3/4
12:45
———小燕的巨唇要缩小得切除部分唇内增生组织,边切还要边缝,以减少出血。
12:11———就着切唇的位置往下巴掏,将此处多余的“小肉块”挖出。
12:25———唇部的缝合最考功夫:得先初步缝合观察雏形,再改变缝合位置或切除多余唇部黏膜以求最佳修唇效果。“与厚唇修薄的美容手术相似。”医生说。
13:40
最后缝合 切口缝合近20厘米
13:40
开始———祛除多余皮下组织后有了缩脸效果,小燕的面皮多出了一截,恰好能将面皮右下缘的黑色疣状痣切除,再进行面部缝合:为保证术野而切的近20厘米的长切口,须两个医生同时展开缝合工作才能尽快完成!
后记
5块“小肉”将送检
由于没有手术先例,罗盛康教授说,手术中切除的5块“肉”(增生的舌头、唇黏膜、面部皮下组织和2块面部皮肤)还得分批送往广州、北京、上海等地的知名医院,以确定其性质。小燕的巨耳和“黑白颈”至少得再隔三个月才适宜实施手术。 | |
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