据英国《泰晤士报》4月4日报道,美国科学家已成功进行了生物工程膀胱的器官移植。他们将从实验室里生长出来的一个完整的人体内脏器官,已首次成功地移植到了患者体内,为人造器官“备件”医学新时代的到来铺平了道路。 美国的一个科学家团队,利用患者自身的组织制造供移植的膀胱,为7名膀胱出现严重疾患的病人进行了器官移植。
复杂器官的生长和移植
1.过去修复损伤的膀胱的方法,是利用取自肠道和胃部的组织进行手术修补。新的方法则是从患者的膀胱提取细胞组织,生长出一个新的膀胱。2.利用活组织提取方法,从患者膀胱上获得肌肉细胞和上皮细胞。3.采用生物可降解材料制造膀胱形状的框架。4.把细胞种植在膀胱框架上,促使其生长。8周后一个可用于移植的新膀胱就长成了。5.利用缝合和用血液制造的胶水,采用交叉切口把新膀胱连接到原有的膀胱上。6.3周后新的膀胱就开始正常工作了,1个月后患者即可出院。
美国科学家于4月3日公布了他们取得的成果。这篇发表在医学杂志《柳叶刀》上的文章表明,科学家已经首次成功进行了完整生物工程器官的移植。这项研究中的7名患者年龄在4岁到19岁,由于先天性脊柱裂,他们的膀胱功能很差,缺乏柔韧性,由此产生的压力会给肾脏造成严重损害。同时他们还有频繁的尿失禁症状。这些患者都准备做传统的膀胱修补手术,利用取自肠子的一部分组织来恢复膀胱的正常功能。这种手术用于膀胱癌的治疗已经有100年了,但是会引发很多并发症,因为肠道本身的功能是吸收营养物质的,而膀胱是用来排泄废物的。因此接受这种手术的患者容易出现骨质疏松,增加了患癌症和肾结石的风险。而采用新的方法进行治疗的患者,则不会发生这些隐患。生物工程膀胱是由患者自身细胞生长出来的,因此也没有发生排异反应的危险。手术后时间越长,人造膀胱的功能越完善。其中一些患者已经带着这种人造器官生活了7年了。
这一人造器官是由取自患者膀胱的少量样本,以及能够生长的肌肉细胞和膀胱细胞,在实验室的营养浴条件下生长出来的。这些细胞按照用生物降解胶原质材料制造的膀胱框架模型生长。富有弹性的平滑肌细胞生长在外层,上皮细胞形成膀胱的内层。经过7到8个星期的时间,完整的可供移植的器官就形成了,经过手术缝合到患者现有的膀胱上。在对接受这种人造器官移植的患者的肠道、肾脏和其它代谢过程进行了足够长时间的观察后,美国科学家发表了这一成果。
科学家希望有朝一日能够采用这种方法解决心脏、肝脏、肾脏和其它器官捐赠的不足。此前研究人员已经生长和移植了皮肤、心脏瓣膜、胰岛细胞,以及骨骼样本,但一直没有以这种方法实现完整器官的移植。1990年代,科学家们曾经寄希望于异体器官的移植,即采用基因工程猪为人类提供可供移植的器官。但是后来发现,要解决排异问题十分困难,同时也有可能把动物病毒传染给人类,爆发新的流行病。
美国北卡罗莱纳州威克森林大学医学院的再生医学研究所所长安东尼·阿塔拉博士,是该研究组的负责人。他说:“我们希望稳步和慎重地推进此项目,确保我们在沿着正确的方向前进。这是一次小规模的和有限的实验,但足以表明组织工程是解决此类问题的一个可行的方法。”他们现在正在实验室里致力于生长出20种不同的组织和器官,其中包括人类的血管和心脏。 |