目前,我在大多数医院妇产科发现,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段。请问宫腔镜为何可治疗不孕症?《天天健康》读者吕慧珊
宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在宫腔镜下可行输卵管插管做通畅性检查,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时做疏通治疗,效果良好;另外,宫腔镜可以直接清楚地观察宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,并可同时对异常情况做必要的手术治疗。
一、宫腔镜检查与治疗具有如下优点:
不需开腹手术,方法简易、安全、经济;可减少输卵管假阻塞现象,能明确地分侧检查输卵管通畅度,尤其适用于输卵管通而不畅或近端阻塞者;如在B超或腹腔镜监视下检查,能观察到输卵管有无膨胀、伞端是否有液体流出及流出液的形态等,从而对输卵管作出全面评估。
二、宫腔镜检查与手术的适应症:
1.不孕和不育原因的检查,即检查输卵管是否通畅及是否存在宫腔病变;
2.输卵管通液检查通而不畅或阻塞者;
3.子宫输卵管造影发现输卵管间质部阻塞、或输卵管迂曲细长、或宫腔有充盈缺损者;
4.宫腔粘连、流产后闭经、异常子宫出血;
5.子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫畸形(鞍状子宫、纵隔子宫、单角子宫);
6.颈管内膜增生,颈管内膜息肉;
7.宫腔镜下胚胎镜、输卵管镜检查,配子及胚胎移植;
8.子宫内膜活检;
9.评价子宫内膜的着床功能。一般手术时间,应选在月经干净后1~10天,少量出血也可以检查。湖南中医药大学第一附属医院妇产科副教授谈珍瑜 |