《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》下发后，各地纷纷加大了社区卫生服务的建设力度，但记者在哈尔滨、南京等城市采访时发现，目前市民群众对社区医疗服务机构的认同度偏低，许多社区医院由于没有稳定的业务量，越做越艰难，近一半处于亏损状态，这种现状亟待改变。

　　“路上距离已很近，心上距离还很远”，这是许多百姓对社区医院的总体感觉。采访中，大多数被访者认为，去社区医院也就是输输液而已，至于看病，哈尔滨市一位老人说：“我可不去那儿，老胳膊老腿儿的，万一有病给耽误了咋办？”持这种观点的人很多，一旦得了病，不论是感冒发烧还是重症缠身，人们还是往大医院跑，使得大医院人满为患，小医院门可罗雀。哈尔滨一位市民对记者说：“庙小不可能有大菩萨，看病还得到‘三甲’！”

　　群众为何不认同社区医院？记者在走访中发现，一些社区医院硬件匮乏、设备陈旧，甚至有的连心电图、B超等都没有。许多社区医院业务单一、技术水平偏低，普遍缺乏全科医生和高级人才。同时，社区医院提供公益性医疗服务，但其大部分至今未被纳入基本医疗保险定点范围，难以凝聚人气。

　　过去，医疗资源过于集中于大医院，而社区卫生服务资源短缺。发展社区卫生服务，可以使广大居民享有费用低廉、质量优良的基本卫生服务，减轻患者经济负担，合理分流病人，有效解决群众看病难看病贵的问题。而要实现这一目标，亟需优化社区医院的生存环境。

　　社区卫生服务是政府公共服务职能的体现，目前社区医院面临的尴尬局面，说明地方政府履行公共服务职能方面还存在重大缺失。这种局面不能再继续下去了。各级政府应该切实履行自己的职责，建立起稳定的筹资机制，加大投入力度，完善社区医院的功能，尽快解决其软硬件方面存在的软肋。

　　为了解决社区医院的生存困境，卫生部近日提出，鼓励各城市实行社区医院首诊制，探索建立社区医院与附近大医院的双向转诊制，这都是好思路，而要将口号变为现实，关键是协调好各方利益关系，鼓励社区医院与大医院开展多种形式的联合与协作，从而实现“小病不出社区、大病及时转诊”。同时，应将符合条件的社区医院纳入基本医疗保险定点范围，引导人们充分利用社区卫生资源。

　　社区医院能不能办好，一个重要因素是是否拥有高素质的医护人才。各地应加大力度，广泛开展全科医生和社区护士的岗位培训，弥补人才缺口。

　　尽管社区医院当前举步维艰，但只要认真落实好相关政策，社区医院一定能“火”起来，成为百姓离不开的健康靠山。