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黎介寿院士称我国住院病人营养支持严重滞后
时间:2006年04月25日15:49 我来说两句(0)  

 
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来源:扬子晚报

  黎介寿院士:我国住院病人营养支持严重滞后 

    本报讯 我国每年住院病人5000万,而接受营养支持的仅160万,医护人员及病人家属因缺乏营养知识已影响到病人康复。
昨天下午,中华医学会肠内外营养学分会在宁举办首届全国“临床营养与护理论坛”,南京军区总医院全军普通外科研究所黎介寿院士指出:我国住院病人营养支持严重滞后。

  黎介寿院士说,调查显示,我国住院病人营养不良达到40%-50%,其原因是由于食欲减退、消化功能受损、应激状态代谢加快、吸收不良、营养素丢失、人为饥饿状态等。长期营养不良可导致细胞凋亡,免疫功能下降,出现感染甚至多器官衰竭。医生面对危重病人时首先考虑的是治疗,却没有早期营养支持的观念,导致很多重症病人初期治疗很成功,但很快便会因自身抵抗力下降出现继发性感染。当发现病人营养跟不上,有的医生和病人家属又误把白蛋白当做营养品,盲目输注,不仅造成大量浪费,而且会带来副作用。人体白蛋白制剂只是血液制品,它必须经过分解成氨基酸后才能参与机体组织合成,其主要作用是维持胶体渗透压,减轻组织水肿。院士惊呼,由于临床白蛋白滥用,我国白蛋白使用量可能居世界前列。

  黎介寿院士指出,促进体内蛋白质合成最好通过肠内营养或肠外营养,在条件允许时对病人要早期进行营养支持,危重病人复苏后6小时就应该营养支持,以便及时恢复组织和免疫功能。慢性病人在手术前就应考虑营养支持。目前患者营养滞后的原因是医护人员对营养的重要性认识不足,有的人认为营养支持价格太贵,其实营养支持可提高康复率,缩短住院日,医疗费用也会显著降低。

  记者获悉,临床营养支持已经被公认为21世纪十大医学进展之一,近年来,在营养支持措施的保证下,南京军区总医院普通外科研究所不少危重疾病治疗效果大为提高。急性重症胰腺炎的病死率明显降低,消化道瘘的救治成功率显著上升,更多的短肠综合征病人安全地度过了失代偿期。 (龚怡 毕晓红)



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