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制图/张异 重庆三家医院加入“中国惠民医疗联盟”，其模式旨在挤掉药品流通环节的费用水分和杜绝医生乱开药
本报讯（记者何薇）“把给医生、医药代表和用于医药招标环节中的费用拿出来还给病人。”昨日上午10点，南川市人民医院正式加入“中国惠民医疗联盟”，而此前已有万州和丰都的两家医院加入了该联盟。
联盟医院将实行医生处方只开药品化学名、会员看病检查检验费降低10%%和可获得药品费13.6%%现金补偿的“药费直补模式”，此模式也有人称之为“中国民间医改”。
本报报道催生联盟
有意思的是，惠民中国医疗行动指导管理委员会当初游说1000余家药企加入联盟时，本报2月底一个有关“严惩医药购销商业贿赂”、“医院院长医生涉嫌受贿被逮捕”的版面帮了忙。
“一下子就把药企镇住了。毕竟大家心里都清楚，在药的销售过程中，都做了哪些违法乱纪的事。”刘群说，这些报道加速了联盟的产生。
打破现有利益格局
这次民间医改于3月1日在万州区三峡中心医院正式启动，重庆长龙实业集团董事长刘群作为发起人，他表示“药费直补模式”能直接降低群众看病费用，从根本上打破现有利益格局。
“甩开药品招投标，不用医药代表，让优质廉价药品直接进入加盟医院，控制厂家、商业企业和医疗机构利润，余下的费用全部返给病人。”刘群说，老百姓每年花20元就可以成为会员，到加盟医院看病可优惠10%%的检查检验费，还可凭药费发票获得13.6%%的现金报销。
医生无法乱开药
除了减少药品进医院的环节，降低医药费用，联盟医院还要求医生开处方一律用药品化学名，以此杜绝过度用药和过度检查。比如“皮炎平”就应该开成“复方地塞米松软膏”，医生无法控制开什么品牌的药，自然无从拿回扣，所以就不会费力不讨好地开大处方了。
此外，患者还可以随时查询用药情况，医疗联盟也会进行监控，一旦发现医生有违规行为，可对医疗机构和医生进行质询或处罚。
看病费用能省一半
刘群表示，通过万州、丰都加盟医院的反馈情况来看，由于对医疗行为进行了规范，患者看病费可降低40%%，而会员又有10%%的检查费优惠和13.6%%的药费直补，所有看病费比原来能省一半。
不过，在万州实施的第一月，加盟医院的利润下降了60多万，但前来看病的人却每天都在增加，医院因此基本能补贴利润。
刘群称，今年要在市内十个地区增加10所加盟医院，5年内覆盖全国，让至少2亿老百姓成为会员享受优惠。而今年7月底，重庆市第三人民医院将成为主城区第一家加入该联盟的医院。
政府关注民间医改
“民间医改”能否得到政府的承认？在昨日的南川人民医院加盟仪式上，市药监局市场处处长刘一平表示，希望医疗联盟能做好，让老百姓真正享受到实惠。
市发改委巡视员龚懿在仪式上也说到，解决老百姓“看病贵、看病难”是当务之急，国家也希望社会各界都来关注医疗改革。惠民医疗联盟的探索，政府十分关注，凡是惠民的事都值得去尝试。
新闻面对面医生劳务机制必须配套改革
本报讯惠民医疗行动在开始时总会受到医生的非议，因为他们才是真正的利益受损者。医生能否管住手中的处方笔？刘群、李剑平各有说法。
记者：医生的利益受损，他们能按照新规则办事吗？
刘群：所以医改必须和医生劳务制度改革结合起来，现在正在探索，比如按病种确定医生劳务费。
李剑平：参加联盟的医院必须做相应的管理措施的配套调整，比如我们医院，原来是3个月发一次奖金，平均每个医生200—300元，对于医生的工作强度来说，奖金显然不够，就容易出现私自收费、药品促销等现象。
现在医生则是平均每月有800—900元的奖金，以此留住医生，也提高了医疗服务质量，医院收入增加医生奖金也随着上涨。本报记者何薇胡杰 | |
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