金陵晚报报道金陵晚报记者　曾亚莉本报法援热线84686600报道洗完脸，肖琳（化名）发现颈子上有个地方硬硬的，好像是个肿块。两年过去了，这个肿块一直没有消除。2004年10月16日，肖琳到连云港市第一人民医院（下称第一医院）就诊。但让肖琳没有想到的是，此后两年她和第一医院因为这次就诊打上了官司。肖琳说，当日到第一医院就诊后，医院将自己诊断为“甲状腺占位：桥本氏病？甲状腺癌？”随后把自己收治入院。两天后，医院给她做了右侧甲状腺大部切除手术及局部淋巴结活检，术中快速鉴别为甲状腺良性病变，为桥本氏病的可能性大。但术后常规病理又诊断为“右甲状腺滤泡乳头状癌”，不得已，10月30日，医院给肖琳进行了二次手术，即甲状腺全切除术联合右侧颈淋巴结清手术。就在这次手术后，肖琳出现了声音嘶哑的症状，医院给肖琳开了些药，并告诉她过几个月就会恢复。11月13日肖琳遵医嘱出院。没想到，一段时间后，声音嘶哑的情况不但没有好转，肖琳还出现了手脚反复抽搐的症状。“那种感觉好难受啊！我辗转于连云港市肿瘤医院、复旦大学附属肿瘤医院、南京鼓楼医院、江苏省人民医院之间检查治疗，最后被确诊为甲状旁腺功能减退，并被医嘱告知要终身服用钙尔奇等药品补钙，加强营养，定期CT检查。我才35岁啊！”肖琳潸然泪下。甲状旁腺功能减退会有什么后果？这跟第一医院的诊治行为又有什么关系？肖琳的代理律师南京建康律师事务所的黄双强告诉记者：“简单说会造成严重缺钙。它的临床表现很多，例如手、足感觉异常、四肢刺痛且发麻；哮喘引起窒息；情绪不稳、记忆力减退，毛发脱落、指（趾）甲脆软、萎缩脱落；发生白内障等。严重时还会导致颅内多发结节状钙化，后果比较严重。导致这个后果的原因，我们认为是第一医院在施行第一次手术时，术中病理报告误诊，不得不进行二次手术；二次手术时，又违反操作规范，严重损伤了肖琳的喉返神经和甲状旁腺，使肖琳丧失了语言功能和甲状旁腺功能，并且不得不终身补钙。”2005年10月，肖琳向连云港市新浦法院提起诉讼，要求第一医院赔偿损失38万余元。但第一医院认为自己无过错，不应承担责任。2006年4月，新浦法院委托了连云港市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室（下称医学会鉴定办公室）做了鉴定。不久医学会鉴定办公室认为，由于第一医院不能提交第一次手术中的快速病理切片，故其无法证明其第一次手术中诊断的正确性；且在第二次手术中，操作违反了甲状腺手术的常规，误切了患者的甲状旁腺，与患者术后出现甲状旁腺功能减退之间有因果关系。因此，根据相关规定，该病例属于二级丁等医疗事故，医方承担主要责任，建议肖琳终身药物治疗。

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　　桥本氏病又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，或称淋巴性甲状腺肿。多数患者表现为甲状腺机能减退，全身乏力，有非指凹性浮肿，腹胀，尿少，动作迟缓，不爱讲话，对答反应慢，心率多在60分／次以下，声音嘶哑，皮肤粗厚，脱屑。大部分患者常有咽部不适，少数可出现心脏扩大，心包积液，或有冠心病表现。