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参保劳务工门诊报销79
%《深圳市劳务工医疗保险暂行办法》下月实施，全国首创
晶报讯（记者孙妍通讯员米国琛祝云才/文、图）我市劳务工合作医疗正式更名为劳务工医疗保险，其暂行办法将于下月1日起正式实施。记者昨日从市劳务工合作医疗试点总结表彰暨推广动员大会上获悉，市劳动和社会保障局今年底将力争使参加劳务工合作医疗的人数达到300万人。
300万劳务工年内受惠
记者从会上获悉，今年5月12日，市政府四届29次常务会议顺利通过了《深圳市劳务工医疗保险暂行办法》（以下简称《暂行办法》），标志着全国首个劳务工医疗保险办法诞生，并将在全市全面推广。
市有关领导表示，做好劳务工医疗保险工作，是解决群众“看病难、看病贵”问题的重要举措，对于完善我市社会保障体系、维护劳动者合法权益等方面都具有重要意义。梁道行说，随着劳务工合作医疗工作的不断推进，各部门要采取相关措施，确保劳务工合作医疗参保人数在年底前达到或超过300万人。
据市劳动保障局局长管林根介绍，截至今年4月，我市试点区域内参加劳务工合作医疗的企业有6524家，参加人数133.8万人，医疗定点单位145家。参加劳务工医疗保险只需缴费12元（其中单位缴纳8元，个人缴纳4元），就可凭劳动保障卡刷卡在门诊就医或住院治疗。
门诊可报销药品增至1200种
据《暂行办法》规定，我市劳务工医疗保险将扩大覆盖面，所有企业及与其建立劳动关系的劳务工均可参保，参保人可在绑定医院下设的所有定点社康中心或社区医疗服务站就医。
记者还获悉，劳务工医疗保险的门诊报销比例达到了79.1%，可报销门诊药品目录由原来的900种增加到1200种；参保人因病情需要，经结算医院批准，转诊到街道办区域范围以外的医疗保险定点医疗机构发生的门诊医疗费，或在非结算医院及其下设的定点医疗机构发生的急诊医疗费用，可报销90%；慢性肾功能衰竭门诊透析费和器官移植后门诊费用抗排斥药，或恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗发生的医疗费用，可报销一半。
最高报销额与参保时间挂钩
按照《暂行办法》，参保人每年度的劳务工医疗保险基金最高支付限额不超过本市上年度城镇职工平均工资的2倍，并与连续参加劳务工医疗保险的时间挂钩，参保时间越长，可获报销额度越高，但最高不超过本市上年度城镇职工平均工资的两倍。连续参加劳务工医疗保险的时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、2年以上的，劳务工医疗保险基金最高支付限额分别为市上年度城镇职工平均工资的0.5倍、1倍、1.5倍、2倍。封顶线以上的医疗费用基金不予支付。
管林根对记者说，《暂行办法》将于今年6月1日起实施，届时深圳的百万劳务工将真正享受医疗保险。
在昨天的会上，市劳动和社会保障局和市卫生局还联合表彰了一批对我市劳务工合作医疗工作有突出贡献的先进单位和个人。 | |
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