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新闻背景：1963年，国外一位专家进行人肺移植的首次尝试，1981年，第一次成功进行心肺移植，1983年，第一次成功进行单侧肺移植。
肺移植一直是治疗多种终末期肺疾患的有效手段。为把这项先进技术引进沈阳，沈阳的专家可谓颇费心血，为实验狗做肺移植手术，然后整日整夜地看护它们，就像对待真正的患者一样。半年时间过去，专家们终于取得成功，4条接受肺移植手术的实验狗都活了下来。5月21日，沈阳医学院附属奉天医院胸外科周志明主任兴奋地告诉记者，再为几条实验狗进行肺移植后，他将把这项技术应用到人的身上。到那时，那些被肺气肿、肺纤维化、肺动脉高压、矽肺折磨得生不如死的患者们就有了希望。听得出来，这一天可能并不遥远！直击手术过程———
A．取肺很顺利
十年磨一剑，专家们早盼着这一刻了。5月8日，他们分别为两条狗“小黑”和“小黄”进行了备皮、禁食等术前准备，第二天一早，他们全副武装来到狗舍，准备把“小黄”的肺脏移植到“小黑”身上。9时左右，医生们把它们安顿到手术床上注射麻药，之后插管、上呼吸机。手术分两组，一组取肺、一组再植。
“肺移植要求整个手术冷缺血时间不能超过6小时，否则会降低成活率。”周主任把时间看得很重要。9时20分，第一组取肺的专家开胸，在“小黄”的左肺部打开一个25厘米左右的洞，暴露术野，然后游离肺脏。
按照国际惯例，取肺必须在供体心脏停跳后10分钟内完成，之后还要将特殊的灌洗液注入到肺中，洗净里面的血液及杂质，直至将肺从粉红色洗成白色，而且越白越好，然后浸入装有4－10摄氏度保存液的保存箱内。
手术室内只听到噼噼啪啪的器械声响。第二组专家及周主任都在等待这个供肺。“取完了，现在灌洗。”负责看时间的护士通报时间。专家们为了彻底清洗，选择了顺逆肺静脉双向灌洗法。周主任说，这比国内常规采用的顺向或逆向单向灌洗多了套保险，可以洗得更干净。20分钟后，护士通报取肺全部结束。
B．再植很成功
打开“小黑”的左胸腔，暴露左肺、麻利地取下“病肺”、比照。两个肺大小、胖瘦有些差异，专家们马上拿起家伙修整，慢慢地直至符合标准。“小黑”的病肺血管受代偿影响略粗、稍胖，与“小黄”的肺缝合有些难度，左比右对，专家们后来决定用供肺的主干接到病肺的一个分支血管上……支气管、肺动脉、静脉依次被对应、吻合。整个手术过程小心翼翼，手法轻柔。用周主任的话说，剪血管不能太狠，短了接不上，长了会扭曲，漏了更不行。这活有点像裁缝，一定要掌握好尺寸，而缝合时又像个缝纫工，针角要小要密要平整，否则容易造成漏或者狭窄。
时间一分一秒过去，好肺被安到病肺上，而且重新建立循环，观察一下没发现漏血漏气。“这意味着肺缺血结束，肺移植完成了。”此时，护士最后一次通报时间，总共耗时4小时35分，完全控制在6小时以内。
大家激动得拥抱在一起。因为，他们的技术在进步、越来越纯熟。据介绍，此前，他们进行了三对狗肺移植手术，时间都在6小时的边缘。对此，周主任说，第一次手术从早上9时做到下午3时，有些紧张；第二次是下午2时，有点经验；第三次则控制到下午2时，经验又多了些；这次，经验更丰富了！
其实，肺移植最担心的是术后排斥反应。那段时间，专家们整日整夜守在狗舍内，换药、打针、吸痰、灌洗，所有的活全自己来。“小黑”在大家精心地照料下一天比一天健壮。而此前接受换肺的“小白”、“小花”、“大毛”也都很健康。后来考虑到节约经费，四条换肺的小狗分别在术后6天、8天、10天时被处死，死后解剖发现，新建立的肺通道顺畅，没有感染病灶。手术室见闻
昨天，初见周主任，瘦瘦的身材，说起话来不紧不慢。可一提到为狗做肺移植手术，他的眼神顿时神采奕奕，话语也多了起来。了解中得知，他们申请肺移植课题时间并不长，他们组成了5个人的专家小组，清一色胸外科医生，头头就是他自己。
课题组在动物实验室内先选定了两个房间，一个是动物室，在它的隔壁就是动物手术室。其实，动物手术与人没什么区别，也得用无影灯、麻醉、上呼吸机、用灌洗液等等，因此在动物手术室内，这些手术器械一应俱全，而且清一色嘎嘎新。
专家组决定用狗来进行动物实验，并确定16条狗分成8组进行肺移植。狗不同于人，术前不需要配型，只看重身体素质，一般要一岁左右、15－20公斤，兄弟姐妹最好。目前，专家组已经成功完成四组肺移植手术，最近还将完成其余四组肺移植手术。 | |
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