2006-5-246:42:055月22日,大连医科大学附属二院的病房里暖洋洋的,不过鞠长跃仍旧穿着毛衣毛裤。自两个月前入院来,他的病情不断地恶化。因为缺乏供体,鞠长跃所能做的只能是等。
肝脏移植苦等供体
鞠长跃今年49岁,大连人,一位晚期肝硬化患者。 从去年开始,他的肝脏就基本上失去了正常的排毒功能。
5月22日,记者看到鞠长跃时,他正慢悠悠地在病房外溜达,脸色蜡黄,没有一点儿精神。
“我太不幸了……”鞠长跃说。而他所说的不幸,是他辛辛苦苦等这么久,好不容易等到一个肝脏却未能配上型。最终这一肝脏被另外一个等待移植的患者用了,而那个患者刚入院3天。
鞠长跃说他是一个和死神屡次较量的人。最近的一次较量是在几天前的一个早上,当时他浑身酸软无力,意识不清,甚至连话都说不出来。幸运的是,医护人员发现及时,再一次将他抢救了回来。但因为肝脏硬化,体内毒素不断堆积,鞠长跃的免疫能力在逐渐丧失。
“别人都穿短袖了,我还穿着毛衣毛裤。”即便这样,鞠长跃仍感觉到冷,晚上睡觉时还要用热水袋敷脚。
目前,鞠长跃在医院主要接受维持性的治疗。医生介绍,能根治的唯一办法就是进行肝脏移植,但供体非常缺乏。鞠长跃现在能做的就是等,为了不增加肝脏的负担,鞠长跃每餐基本上就是菜。另外,他还谨记医嘱:少食、多餐、细嚼、慢咽……
前不久,鞠长跃的妹妹表达了捐一部分肝给哥哥的愿望,但他不愿妹妹挨上一刀。他说,只要能坚持一天,他就会多等一天。
一幸运患者移植成功
记者走进林先生的病房时,林先生正双腿盘坐在病床上啃着鸡翅、鸡腿,精神状态非常好。
林先生现年59岁,是一位晚期肝癌患者,如果不接受移植的话,癌细胞就会扩散并逐渐吞噬他的生命。肝脏移植是林先生能够活下去的唯一机会。
幸运的是,林先生把握住了机会,在他住院十天后便有了合适的供体,林先生就这样幸运地挤上了移植的“列车”。让林先生感到尤为高兴的是,手术中没有发现癌细胞扩散的迹象。
在接受肝脏移植手术前,林先生做出了一个惊人的决定,那就是如果他死在了手术台上,他要把自己健康的器官捐献出来,让他的肾、他的眼角膜挽救他人的生命或光明。但幸运的是,林先生不但成功地下了手术台,而且在手术后的第三天,便可以下地走路了。
很多患者未等到供体
因为器官移植供体短缺而引发的矛盾日趋严重,目前约有五分之四的需要器官移植的患者在等待供体的过程中死亡。
以肾移植为例,目前我国有100万尿毒症患者,每年约有50万患者需要肾移植,而每年全国可供移植的肾源仅有4000个。
昨日,大连医科大学附属二院器官移植中心主任、中华医学会辽宁省分会器官移植分科学会副主任委员王立明介绍说,同期在医院接受透析的病人高达150人以上,这还不过是一家医院的数据。据称,目前大连同期接受透析的尿毒症病人不下千人,他们中很多人都在苦苦等待新的供体。
另以角膜移植为例,目前我国患角膜病的500万人中,有400万可经角膜移植重见光明,但每年只有700个角膜供体,角膜数量远远不能满足实际的需要。
大连未开展器官捐献
王立明介绍说,目前大连一年接受移植的患者在百人左右,但事实上,在大连,还有很多患者在苦苦等待着供体。另外,还有些经济条件比较困难的家庭早早放弃了治疗。
被用于移植的人体器官除了来源于亲人的相互捐赠外,相当一部分来源于遗体捐赠。但“身体发肤,受之于父母”、“入土为安”的传统观念使遗体捐赠工作在中国面临着重重困难。
目前上海、沈阳等地已陆续开展了器官移植捐献工作,不过全国还没有关于遗体(器官)捐献的统一法规,因此遗体捐献仍然没有走出伦理、法律等因素的制约。
记者从大连市红十字会了解到,目前已有十多位市民表达了捐献遗体(器官)的意愿,一些市民已登记备案。但因为缺少相应法律法规的支持,目前真正的遗体(器官)捐献工作大连还没有开展。
移植不会影响个性
记者:一部电影中讲述一位换心患者保有了捐献者的记忆力,不知道这种说法有没有科学依据。
王立明:心脏、肝脏、眼角膜等只是人体的功能器官,并不携带记忆力,因此这种说法是不成立的。
记者:接受器官移植的患者会不会因此发生性格上的改变?
王立明:原则上是不会的。原因一样,人的个性等是受大脑等支配的。
记者:器官移植的患者多少在情绪上会出现一些微妙的变化。
王立明:主要是因过度关注引起的。因为过度的关注移植后的器官,以至这一信息在大脑中不断强化,个别患者常会因此出现一些微妙的情感变化,个别患者甚至还做噩梦。这些主要与个人的心理因素有关。
记者:目前,器官移植的存活年限如何?
王立明:以肝移植为例,年生存率90%以上,5年生存率70%,最长生存30余年。肾移植患者的存活期通常在5年以上,而且最长的存活年限要更长。
记者:以尿毒症患者为例,接受透析与接受肾移植哪个花费更多?
王立明:如果以5年的存活期算的话,接受透析的花费显然要多一点,而且透析每周要进行三次,每次要数小时,正常工作生活无法维持。因此从长远角度考虑,移植比透析要好。记者臧超纲 |