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二甘醇→丙二醇甲醇→乙醇亚硝酸钠→氯化钠尼莫地平→尼群地平阿糖腺苷→阿糖胞苷
优质药品用于治病救人,假劣药品却可致病害人。齐齐哈尔第二制药有限公司(以下简称齐二药)生产销售的五种假药(亮菌甲素注射液、葛根素注射液、盐酸萘福泮注射液、倍他米松磷酸钠注射液、小儿对乙酰氨基酚灌肠液)造成了数人死亡和数十人中毒。这些假药违反了《中华人民共和国药品管理法》的第四十八条,即“药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的”和“以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的”。齐二药不是假冒的小作坊,而是具有38年历史、耗资千万元通过国家药品生产质量管理规范(GMP)认证的大型正规企业;药品也不是偷偷摸摸上市的三无产品,而是经国家药监局批准、生产批号和有效期齐全、经正规渠道流通的国药准字药品。别说是普通患者,就是专业医务人员也无法鉴别其真假。 齐二药管理上的漏洞、相关人员的唯利是图是此次假药事件的主要根源。同时从业人员的愚昧无知也是祸根之一:原料推销员仅有初中文化程度,厂家采购员原为普通工人,厂家负责药品检验的人员均不懂药检图谱分析,生产线雇用没经过学习和培训的临时工等等。药品的辅料之一丙二醇是用于药品配制的溶剂,而二甘醇是毒性很强的工业用溶剂。齐二药生产销售的五种假药中用二甘醇堂而皇之地代替丙二醇使用,真是一字之差———药品变毒品。
过去也曾发生过数起因贪图小利和愚昧无知导致食品药品中毒的案例。例如前年广州发生的毒米酒事件。食用酒中的酒精又称乙醇,而工业酒精中含有部分甲醇。甲醇与乙醇虽然仅一字之差,外观相同也有酒味,但甲醇对人体有剧毒,服用者轻则失明,重则致死。假酒制造者将工业酒精掺入米酒中,导致数人因甲醇中毒死亡。还有前几年发生过数起亚硝酸钠中毒事件。人们平时食用的盐是氯化钠;而亚硝酸钠是工业用盐,人食用后造成中毒或死亡。因亚硝酸钠与氯化钠外观相似,均为白色结晶、味咸,被某建筑工地民工食堂当成食盐炒菜误用,造成数十人中毒。
从上述事件中,普通患者有两点值得借鉴:一是用药时应特别注意区分容易混淆的名称,特别是认清一字之差。药品的种类繁多,其中一部分药品的名称十分相似,如错误地认为差不多而使用,后果不堪设想。例如尼莫地平与尼群地平,前者用于治疗脑血管疾病,后者用于心血管疾病;又如阿糖腺苷与阿糖胞苷,前者用于治疗白血病,后者用于抗病毒。二是每次用药前要看清药品的包装和标签,不可马虎大意。许多药品的包装和外观十分相似,长期服药者、视力差和老年人稍不注意就可能把甲药当成乙药误用,不但没有达到治病的目的,严重的还会危害健康。 | |
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