从7月1日开始,未参加医疗保险的20万南海区城镇居民可以参保了。昨日(6月7日),南海区出台《佛山市南海区城乡居民基本医疗保险试行办法》,进一步扩大城乡居民基本医疗保险的覆盖面,成为佛山市继顺德区后第二个将医保覆盖城乡的地区。
基本医疗保险覆盖城乡
目前,南海共有69万人参保农村基本医疗保险,28万人参保城镇职工基本医疗保险,另有约20万城镇居民(50%左右是老人和孩子)未纳入这两大医保范围,没有享受基本医疗保险。经过近两年的调研、论证,昨日,南海区将农村居民基本医疗保险正式改名为“城乡居民基本医疗保险”,将城镇居民全部纳入医保范围。
按照新出台的《办法》,这20万城镇居民都可以居委会为单位参加城乡居民基本医疗保险,参保人每年交纳114元保费,区、镇两级财政再各补贴38元。随着经济的发展和政府财力的提升,南海区政府一直致力于让困难群众享受发展的成果。副区长孔耀明说,由于老人、孩子居多,这20万城镇居民属高发病人群,医疗费用相对较高,设立城乡居民基本医疗保险非常必要。按目前缴费水平,每个保险年度,仅城镇居民,区、镇两级财政将承担约1500万元的保险费。
报销在定点医院即时结算
经过两次调整后,南海农村居民基本医疗保险基金收支基本平衡,步入了良性运行轨道,参保率达96%。城乡居民基本医疗保险基本沿用了农村基本医疗保险的制度模式、基本政策和标准以及管理方式,并与城镇职工基本医疗保险接轨,参保人可以在两者之间转参保,也有利于参保人就业和转岗转业。
与此同时,南海区社保基金中心已经与定点医院实现数据联网,参保人可以在定点医院实现现场结算,无需自己先行垫付住院费用,进一步实现了便民利民 |