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　　脸部皮肤就是一个人的门面，直接决定着精神面貌和年轻的程度。随着热季的到来，护肤又提到议事日程上。据此，本版特别安排了皮肤科专家跟大家谈谈洗脸，一个貌似简单的问题。以往提起护肤，都是搞美容的在说话，此次让皮科医生来说话，不仅能让大家“知其然”，还能让大家“知其所以然”，岂不双赢？

　　皮肤的日常养护是指皮肤的基础护理，包括洁肤、爽肤、润肤和防晒。而洁肤是肌肤养护的基础，就像建筑高楼大厦前先要搭建好地基一样，正确洁肤是日常养肤的第一步，否则再好的保养与护理也只能是起到事倍功半的效果。

　　皮肤的生理功能与洁肤有重要关系

　　与我们的日常养护有关的皮肤的生理功能可以概括为以下三个方面：

　　1.保护作用：皮肤构成人体的第一道防线，对机械性、物理性、化学性、细菌病毒等病原微生物的损伤起到屏障作用，因此若不及时洁肤或清洁不彻底，可使灰尘、病原微生物等残留在皮肤表面，易使细菌等病原微生物繁殖，引起皮肤感染等。

　　2.分泌和排泄作用：人体皮肤具有成千上万个皮脂腺、汗腺，每时每刻都在分泌皮脂和汗液，滋润、保湿皮肤和排泄部分废物，还对某些病原微生物的生长起到抑制作用，对皮脂腺分布较多的脂溢区，如不注意彻底清洁，已出现粉刺、痤疮、酒糟鼻等皮肤问题，而且影响皮肤的分泌与排泄功能，化妆品中的香料等化学物质残留在毛孔中极易引起皮肤过敏、色素沉着等改变，并加速肌肤老化。

　　3.吸收营养：皮肤具有吸收外界物质的能力，各种护肤品都是利用皮肤的吸收功能来达到美容养颜的功效的，如果清洁不彻底，污垢滞留，则可影响皮肤对营养物质的吸收、影响皮肤的新陈代谢。一般情况下，皮肤表面的污垢主要由皮脂、汗液及其蒸发后留下的残渣、老化的角质形成细胞、灰尘、护肤品残留物等组成，如果皮肤清洁不彻底，会令肌肤显得粗糙与暗淡、缺乏弹性与光泽、出现感染和痤疮、色素沉着等改变，加速皮肤的老化。因此，要想保持肌肤亮丽、延缓肌肤衰老，首先要做好皮肤的清洁。

　　皮肤清洁法有三种类型

　　皮肤的清洁是利用水、香皂、卸妆水、洗面奶、清洁霜等洁面剂，彻底清除面部皮肤的污垢和异物，以清除衰老的角质形成细胞和多余的皮脂，从而使皮肤保持清爽、洁净和舒适。

　　洁肤可分为：表面清洁、深层清洁和仪器清洁。

　　1.表面清洁，即用洁面霜或洗面奶清除附着于皮肤表面的灰尘和油污。

　　2.深层清洁，是利用去死皮膏和磨砂膏去除皮肤表面及毛孔内的污垢、皮脂及老化的角质形成细胞，使毛孔畅通、肌肤透明洁净，维持皮肤正常的分泌和排泄通道，减少痤疮等皮肤问题的发生。

　　3.仪器清洁，一方面是指，利用离子喷雾机对皮肤进行喷蒸，使皮肤表面已老化的角质形成细胞脱落，使堵塞毛孔的皮脂溶解，毛孔通畅；另一方面是指，利用痤疮针、无菌针、电针或真空吸管，对成熟的粉刺、粟丘疹、丘疹等进行挑刺和吸附，彻底清除堵塞毛囊孔的皮脂栓和引流脓性分泌物，保持皮脂排泄管道的畅通，有利于皮脂的代谢，促进皮损的愈合、减少痤疮的发生。

　　皮肤的日常清洁，一般是指表层清洁和深层清洁。仪器清洁，一般需到正规医院的皮肤科或美容院。

　　洁肤应用软水，水温适宜35℃-38℃

　　用于清洁皮肤的水宜选用软水。自来水、湖水、河水、池塘水、雨水、雪水等均属软水。软水含矿物质较少，性质温和，对皮肤无刺激。泉水、井水、海水等均属硬水，含矿物质较高，长期使用会刺激皮肤，产生潮红和疼痛，不宜用来清洁皮肤。

　　洁肤一般采用温度为35℃-38℃的温水为宜，水温过热去

　　污作用是增强了，但热水可使毛细血管过度扩张、油分过度丧失，易使角质形成细胞脱水而使皮肤变得粗糙、松弛、萎缩、容易产生皱纹；长期用冷水洗脸，能改善皮肤的血液循环、增强皮肤的弹性与抵抗力，但是从清洁皮肤的角度，水温过冷可使皮肤的毛细血管收缩、皮脂和汗液的分泌与排泄减少，使皮肤干燥，而且不利于污垢的清除。因此最好采用冷热水交替的办法洁面。既利用热水去污力强之优势，又利用冷水能改善皮肤毛细血管的弹性之益处，可谓一举两得，这对于养肤是非常重要的。

　　不同性质的皮肤，洗脸用水温也不同，油性皮肤可用稍热点的水或冷热水交替使用，中性或干性皮肤可用温水洗脸，但是脸部有毛细血管扩张的人不宜用冷热水交替法洗脸，而应该用凉水洗脸，尤其不可用热水洗脸。

　　认识六种洁肤剂，因肤质而作为

　　一般而言，洁肤剂主要包括以下6种：

　　1.洁肤霜：主要成分是矿物油、乳化剂和水，可以清除油脂、去污力强，对皮肤的刺激性小，用于卸妆时或化妆前洁面；可用棉片蘸少许清洁霜，直接涂于面部，反复轻轻揉擦，然后用清水洗净。

　　2.卸妆水：卸妆水又称卸妆露，不含油分，能清除化妆品和污垢，具有消洁能力和滋润能力，可分为弱清洁力卸妆水及强清洁力卸妆水两种。前者的主要成分为多元醇类，具良好的亲肤亲水性。能溶解部分皮肤上附着的油脂、污垢和灰尘；后者则添加了溶脂剂、界面活性剂与碱剂，具极强的卸除浓妆效果，但易使皮肤受伤、皮脂膜受损，进而失去光泽，变得干燥及敏感，虽然适合高彩度浓妆的健康皮肤，但仍不宜经常使用。

　　3.洗面奶：主要由表面活性剂、矿物油、去离子水、抗氧化剂、液体石蜡等组成，可降低水的表面张力，能乳化皮肤上的污垢、油污及异物。

　　不同类型皮肤应选用不同的洗面奶，油性皮肤，宜选用青瓜、芦荟、柠檬等洗面奶；中性皮肤，选用人参、蛋白、维生素E洗面奶；过敏性皮肤，应选用防敏、柔和的洗面奶；痤疮患者，应选用去痘洗面奶；色素斑等，宜选用增白洗面奶。使用时可将其均匀涂于面部，轻柔按摩后，用棉花、纸巾或毛巾擦净，再用清水洗净。

　　4.香皂：主要成分是矿物油、碱，泡沫丰富、去污力强，但是过多的使用则会破坏皮脂膜而失去其保护皮肤的功能。由于香皂含有一定量的碱性成分，因此不适用于干性和老年性皮肤。油性皮肤可早晚用香皂或控油洗面奶洁面，才能清除积存的油污和灰尘，做到彻底洁肤。香皂洗脸应先在手上搓出泡沫，再往脸上揉擦，勿将香皂直按涂于皮肤。

　　5.磨砂膏：主要成分是矿物质颗粒或植物颗粒、蜂蜡白油等，膏体中的颗粒具有一定的摩擦力，可以去除表皮及角化，但未脱落的角质形成细胞以及附着在上面的异物和油污，有利于皮肤的深层清洁，所以不适于干性、敏感性肌肤和皮肤感染者。

　　6.去死皮膏：主要成分为酸性的海藻胶、润滑油脂、胶合剂等，对皮肤具有较强的黏附力，能彻底清除皮肤的角化细胞及污垢，对皮肤刺激小，适合干性和敏感性肌肤。

　　磨砂膏和去死皮膏均属于皮肤的深层清洁品，二者使用时，宜先进行表层清洁，然后用蒸汽喷雾2-3分钟，使表皮软化，均匀将膏体涂于面部，避开眼周及鼻孔，磨砂膏要用螺旋按摩手法按摩1-2分钟，去死皮膏需待3-5分钟半干时，用手轻轻搓去，最后用清水将二者洗净即可。由于磨砂膏对皮肤有一定的刺激性，表皮细胞的更替周期是28天，因此使用磨砂膏最好每月一次，去死皮膏可每周一次。<<

　　文/(中日友好医院皮肤病与性病科副主任医师)<<