本报讯 （记者 张毅伟 郑重 实习记者张维）昨天，被驴咬掉下巴的云南1岁小患者李华，开始了术前检查，他的肺部发生轻度感染。

　　检查

　　咽呛导致肺部发炎

　　昨天中午，记者再次来到西京医院了解到，院方在给李华做全面检查中，发现其肺部出现轻度感染。医生分析认为，这可能是失去下巴的小李华在吞咽食物时由于咽呛导致肺部发炎，需要经过一段时间治疗，才能实施手术。

　　昨天在病房记者看到，第四军医大学西京医院整形外科主任郭树忠教授亲自为孩子测量伤口需要植皮的大小。他说，手术的方案是将驴咬下来的7厘米下颌骨，用背部6至7厘米长的皮肤进行包裹，给孩子重新塑造一个下巴。争取将被驴咬掉的已经坏死的骨头经过抗感染、营养处理，重新植活。然后在新下巴文出下唇，孩子的牙齿将来要通过“种植牙齿”解决，以便孩子将来咀嚼食物。

　　由于要给小李华从背部进行植皮手术，前期准备工作昨天已经开始，10时多，医护人员打开了孩子的伤口，经过消毒处理后，用一张大概六七平方厘米的透明塑料薄膜在伤口处进行了植皮面积测量。

　　关爱

　　医生做检查脱掉白大褂

　　在医护人员给小李华处理过程中，记者看到，孩子虽然双眼紧闭，但是只要医护人员上前动他，他都会哭，负责这次手术的整形外科主任郭树忠告诉记者，孩子的哭和他们穿的白大褂也有关系，为此，他们做检查时只好脱掉外边的白衣服。

　　风险

　　难度不小于换脸术

　　郭主任还告诉记者，从目前孩子的状况来看，伤势是比较严重的，牵扯到下颌骨和整个软组织都缺失了，孩子不能正常进食和发音说话，每天只能用注射器或者勺子喂些奶粉、稀饭等流食。他表示，将从修残补缺方面着手尽快手术，但同时又面临着很多风险。

　　手术出血风险大对于1岁多的孩子，这次手术初步定为6至8小时，也许比预测的还会快些，但手术中难免要出血，如果孩子出100毫升的血就会出现休克。所以，孩子的手术耐受性比较差，但他们会尽量缩短手术的时间。

　　1毫米血管将缝十几针小李华的手术和当初给李国兴的换脸术比较起来，难度要大得多，他们初步决定将从小李华的背部取植皮肉和血管。因为孩子的血管比较细，只有1毫米粗，手术过程中缝合血管要在显微镜下缝上十几针，手要是稍微颤抖一下，将会前功尽弃。

　　骨头存活几率小被咬掉的下颌骨虽然保存在冰箱里面，但是由于脱离人体时间过长，已经变成死骨头，但医生希望这块骨头经过营养处理后，能够恢复活性，然而，经过放射消毒处理，要恢复活性又面临很大风险。