一两万元的先天性心脏病手术包干价最低只要7800元!最近,江苏周边的山东、河南、武汉等省份在先天性心脏病手术上打起了轰轰烈烈的“价格战”。对此,记者从南京各大医院了解到,“价格战”虽然还没有波及南京,但几大医院正在悄悄地展开一场婴幼儿先天性心脏病手术“争夺战”。 “如此下去,价格战在所难免。”一位业内资深人士指出。
心脏手术医院都想分一杯羹
心脏病一直是南京各大医院重点抢占的领域,两年前南京较有声望的医院就已经在心脏病领域展开了“争夺战”。为了让自己在竞争中能占有一席之地,各大医院纷纷引进人才、设备等,成立心脏病中心,扩大自己的“势力”范围。目前如成人先心病、换瓣手术等简单的心脏病手术,县市级医院都比较成熟,病人就会被“截留”,大城市的大医院如果再不拓展领域,那“能吃的饭”就越来越少。
目前,南京成人心脏病“争夺战”看似缓和,但业内人士透露,新一轮的“战争”已经悄悄打响。
婴幼儿患者成医院争夺主要对象
“你留意一下最近的报纸、电视,大医院宣传最多的就是心脏科,南京某专科医院心脏科更是连续在电视上做了半个月的宣传,他们的目标人群都是3岁以下的先天性心脏病患儿。因为由于技术上的原因,这一领域过去都是南京市儿童医院独占。现在不管条件是否具备,大家都想分一杯羹。”业内人士一语中的。
据南京某医院心脏外科专家介绍,心脏病人群主要是一老一小,老人主要是冠心病,小孩则都是先心病。过去综合医院心脏科的服务人群主要是大龄儿童及成人,但随着先心病手术的日趋成熟,在婴幼儿期手术已经成为一种必然趋势。先天性心脏病的发病率高达7‰,如果医院“拿”不下婴幼儿先心病手术,那将是一大损失。南京市儿童医院每年完成的600例先心病手术中,有近70%是3岁以下的婴幼儿,其中做得最小的先心病手术患儿只出生10小时。
盲目上马会导致高死亡率
正是基于此,很多医院都纷纷“上马”婴幼儿先天性心脏病手术。南京市儿童医院心胸外科主任莫绪明表示,理论上一个医院只要开展心脏外科手术就能开展先天性心脏病手术,但是由于3岁以下的婴幼儿不是单纯意义上成人的缩微版,婴幼儿患者在术前诊断、术中麻醉、体外循环及术后监护等方面都与大孩子或者成人完全不同,比如成人不会被痰堵死,而这对婴幼儿却是一个致命性问题;成人输液稍微快一点或慢一点,无关大局,而小婴儿快速输入100毫升液体马上就可以引起心力衰竭甚至死亡。婴幼儿手术的成功决不是靠一两个专家单兵种作战能取得成功的,需要有一个训练有素的综合团队。综合性医院由于缺少专业化的婴幼儿先心病手术团队,而且手术量比较少,因此盲目仓促地开展这类手术必然会导致死亡率和并发症明显增高。
儿童心脏术对医院要求高
对于南京各家医院在婴幼儿先心病上出现的竞争苗头,有关人士指出,良性的竞争可以促进技术的发展,有益于病人,但如果是无序竞争,会给病人带来许多明显的或潜在的损害。比如外省已经展开的“价格战”,虽然表面上看给部分患者带来了实惠,但实际却是误导患者。
该人士表示,医院是不可能亏本的,由于价格的限制,需要用好药的患者用不上,需要用好的材料不可能用,这将直接影响患者的病情。由于许多技术跟不上,有时看似费用的降低,实际上是以许多条生命作为代价的。虽然南京目前还没有出现“价格战”,但是该人士提醒到,如果继续下去,“价格战”在所难免。婴幼儿先心病手术并非什么人想做就能做,从保护广大先心病患者最根本的利益角度出发,相关部门必须尽早对此设置行业准入,防止无序竞争给病人带来无谓的经济的损失及生命的危险。当前国外开展婴幼儿先心病的医院必须有专业的婴幼儿心脏外科医生,而医院如果一年做不到50例以上手术,也将取消资格。该人士还指出,在新一轮的竞争中,必将导致行业的重新洗牌,最终南京能很好开展心脏病手术的应该只有三四家。 |