信报讯（记者方芳）今后，患者所花费的所有医疗服务费用，医生都要一笔笔详细地记录在病历中。如发现病历中没有记载的，而在住院清单上有的费用，患者可以举报投诉。

　　昨天，北京市卫生局下发《关于杜绝医疗行业医疗服务乱收费的通知》，首次提出，对患者的医疗服务收费应符合病历中记载的医嘱及与之相对应的收费政策。病历中未记载的医疗服务（医嘱、检查、检验凭证等），不得收费。

　　“这其实是保护医生的做法。”中国康复研究中心宣教科陈亚伟表示，以往医院经常能接到患者拿着住院清单或交费单子投诉医院多收费的情况，“其实不是医院多收费，而是医生没有详细记录每一笔费用。”陈亚伟解释，比如一个外伤包扎，除了必需的消毒、药品外，纱布线等各种辅料也是需要用的，但有的医生怕麻烦，常常就写主要的材料，而辅料就不记录了，可就是因为这些纱布线，而引来患者投诉。“所以，记下患者所需花的每一笔费用，是减少医患矛盾的最有力措施。”

　　此外，市卫生局强调，全市公立医院应增加医疗费用透明度，主动为患者提供每日费用清单。如患者发现病历中没有某项收费，但清单中却有时，医院应立即如数退还患者，并向患者道歉。同时公立医院的门诊大厅显著位置都要公布医院价格监督电话，设立举报箱、意见簿。要认真对待患者的投诉，详细记载调查结果、处理意见，并及时回复当事人。凡被举报查实的乱收费行为将在行业内部通报批评，并取消申请行业精神文明单位资格，情节严重的将通过媒体曝光并移交价格主管部门处理。

　　中日友好医院神经外科副主任医师于炎冰谈到医嘱时表示，虽然医院内部也长期强调医生要认真记载患者的每一项费用，但将此制度作为医生奖惩的标准还是第一次。“这其实好比是在饭店要菜，顾客需要的每一道菜，服务员都要记在菜单上，后厨按照菜单炒菜，顾客也按照菜单买单，都不会有纠纷。”

　　信报追访

　　收费对不上医保难报销

　　医保患者在报销医疗费用时，相关部门要查看患者所有的清单，仔细核算每一笔费用，包括患者的病历，因而一旦发现两者有不相符合的费用，就不得报销。

　　记者从北京市卫生局物价处了解到，此项措施主要针对医疗行业乱收费现象，无论是医保患者还是非医保患者都要详细记录每笔费用。