购买卵子的人虽然早就会和生育诊所有联系，但他们总是希望挑选到理想的卵子捐赠者，譬如想找金发女郎的卵子、个子高的女孩的等等，而生育诊所很难满足这些要求，这个时候中介公司的作用就凸显出来。

　　卵子交易在美国发展的时间还不算太久。据记载，第一次卵子捐赠发生在1986年，由非盈利性质的美国生殖医学学会监督了整个过程。从1995年开始，美国疾病控制和预防中心对捐赠卵子现象进行统计。到了2003年，美国共有399个临床门诊实施胚胎植入手术，据统计，1995年美国共实施4783起，到2003年上升为14323起。但是没有任何机构和政府统计过有多少名女性出卖卵子，发生过多少起交易，她们为此获得了多少回报。

　　哈佛大学商业教授、第一本对人口生产产业经济学进行调查的书《婴儿业》作者德伯拉·斯帕表示：“对于那些卵子交易的中介，目前还没有任何监控手段。”

　　目前，美国的卵子交易市场是这样的：任何人都可以开办一个中介公司，招募卵子捐赠者，然后用她们去招徕购买者和生育诊所，做成一单又一单的生意。购买卵子的人虽然早就会和生育诊所有联系，但他们总是希望挑选到理想的卵子捐赠者，譬如想找金发女郎的卵子、个子高的女孩的、会弹钢琴的女孩的、成绩好的女孩的或者有过捐赠卵子经验的女孩的，而生育诊所很难满足这些要求，这个时候中介公司的作用就凸显出来。

　　但是中介公司也不能将卵子当成日用品那样来叫卖，因为在美国买卖器官是违法的。所以中介公司之刊登广告提供捐赠人选，而获取卵子的手术则由生育诊所来完成。中介公司一般会在捐赠者获取的报酬的基础上再收取一定比例的佣金，譬如前文提到的加尔布莱什的中介公司收取的佣金是加尔布莱什报酬的5成，也就是7500美元，这个佣金的数额比较高，因为加尔布莱什是个纪录很好的捐赠者，她提供的卵子数量多而且质量也不错。至于捐赠者的报酬如何确定，中介公司会给出一定的数额，或者由捐赠者自己向购买者提出，如果购买者能接受的话，这笔生意就成交。

　　缺乏企业制度规范和报酬制度规范，让许多关注卵子捐赠的人都很担心目前的状况。《信用卡国家》的作者、美国罗彻斯特理工学院财政学教授罗伯特·曼宁认为：“这和我们常说的卖血差不多。”卖血者常用所获报酬度过大大小小的财政危机。“而卖卵子的都是年轻女孩，在大学里，有父母的资助，她们的生活过得还算无忧无虑。一旦大学毕业，父母不再提供生活费，大部分人的生活质量都会迅速下降。在还没有开始自己的事业，没有固定的收入来源的时候，她们也要承担沉重的房租、交通费、交际费等等，生存的压力沉重而无奈。因此，卖卵子可以换回的金钱在她们眼里格外诱人。”

　　美国心理协会主席、西蒙斯大学健康研究学院院长格里·库切尔介绍，卵子交易涉及医学实践、法律规范和生物伦理，是个复杂的问题。

　　最让库切尔教授头疼的是，那些捐赠者缺乏对捐赠知识和可能对身体造成的长远后果的了解。库切尔说：“捐赠卵子还算是比较新鲜的医学行为，目前还没有人对此长期研究。一个年轻的女孩子，急需用钱，你看到外面有那么多成功捐献卵子的案例，但是没有人知道这对人体是否造成长远影响。”

　　随着卵子售卖越来越普遍，来自社会各阶层的争论声音也越来越大，律师、神学者、生殖专家、伦理学者全都参与到这场大辩论中：让一个女人的卵子变成日用品，这合法吗？捐卵者日后后悔想要回亲骨肉，又怎么办？另一个担忧是，不少女性为钱所困而出售卵子。库切尔还担心有人会因此故意撒谎或隐瞒，比如谎报SAT 成绩（美国高中生进入美国大学所必须参加的考试），或隐瞒家族病史等等。此外，库切尔还提到可能引发的伦理问题，比如医院使胚胎分裂，将一半冷冻起来等待以后植入。“如果你有个比自己小五岁的双胞胎妹妹会做何感想？”库切尔问道。

　　由于目前科学家对捐卵行为对人体影响如何了解不多，美国生殖医学会对捐卵掮客和医疗单位的行为标准都进行了严格的规定，比如，它建议每次捐卵报酬不超过10000美元，捐赠者不得小于21岁，或捐赠次数不得超过6次等。但是，由于医学会并无真正的行政权，所以不少医疗机构或掮客虽然表面上会同意执行规定，但实际上却经常瞒天过海，违规操作。“我敢说，其中90%的机构都在说谎，”波士顿试管受精生殖中心捐卵及怀孕部的医学主管布赖恩·伯杰说道。

　　伯杰还谈到自己在工作中所遇到的情况，每次他会见一个捐卵者，他会记下她的年龄，并询问她售卵价格。在他手中有一份各大机构的“承诺书”，如果伯杰发现一家机构付给某些捐赠者的价钱明显比别人多，那他会断然拒绝为这些捐赠者服务，而叫他们另寻高处。

　　为保证充足的货源，许多医疗机构或中介对规定阳奉阴违，甚至还接受有遗传缺陷（比如有囊肿性纤维化基因）的女性作为捐卵者，这带来许多隐患。

　　波士顿试管生殖中心是新英格兰最大的一家生殖机构，但它拒绝与当地的两家医疗机构合作，这是因为这两家机构都上了伯杰的“黑名单”。“我发现它们付给捐赠者的报酬超过规定的10000美元上线，要不就是接受捐赠超过6次的女性的卵子，”伯杰说，“这种情况经常发生，为保证充足的货源，它们甚至还允许有遗传缺陷（比如有囊肿性纤维化基因）的女性捐赠。”

　　如今，杰米·加尔布莱什在为一家中介机构工作，她的目标顾客是常春藤盟校的低年级学生，因为她知道这些人一踏出校门就能轻易拿到高薪，“他们将会大把赚钱，”她说，“他们赚得越多，我赚到的也越多。”不过，杰米仍然坚持她的客人不是将钱放在第一位，钱固然重要，但关键是能够助人为乐，她说。

　　可是如果顾客并不愿绕圈子，很坦白地表示一切都是为了钱，杰米会接下这单生意吗？杰米是这样回答的：“只要他们照章办事，并不是由我来决定为什么他们要这样做，这是他们的决定。”