本报讯(记者刘欢)“这么好的药，医院为什么会停产呢？”不久前，一位曾吃过北京医院研制的“七味散”治愈胃溃疡的老人再次来开药时，被告知医院已不再生产此药，老人非常不解。记者日前从《首都医药》杂志获悉，由于药监部门提高了医院制剂标准以及缺少原料等原因，目前有一半疗效很好的医院制剂已经消失。医院不堪重负

　　放弃自制药剂

　　据介绍，最初建立医院制剂室的目的是补充市场不足，满足患者需求。本市几乎每家二级以上医院都有自己的制剂室，药剂师自行研究、开发了一批疗效好、价格低、用途广的医院制剂，以眼膏、滴眼液、滴鼻剂、滴耳剂、口腔充填剂、妇科外用药为主。但随着国家对药品生产监管力度的加大，医院制剂开始面临严峻挑战。

　　目前，药监部门提高了医院制剂生产的硬件和软件标准，要求申报生产医院制剂须提供项目的临床前实验研究和临床应用资料，并取得制剂品种批准文号，这些繁琐的手续跟申报一种上市销售的新药基本相同。而医院前期投入加大、制剂室占用房屋面积扩大的同时，医院制剂的销售价格却仍沿用90年代物价部门较低的定价，医院的经济效益势必会下降，甚至入不敷出，于是很多医院不得不放弃部分医药制剂的生产。原料利润太小

　　厂家不愿提供

　　“目前很多医院制剂消失的原因还包括药品原材料厂家不给医院提供原材料，或提供的包装太大，医院无法购入使用。”儿童医院药剂科主任卢燕告诉记者，以该院自制的“金霉素鱼肝油”为例，该药是治疗儿童口腔溃疡的特效药，只需将药水涂抹在口腔溃疡处即可。但是随着各种制药企业的发展壮大，原材料需求量越来越大，生产厂家为了迎合市场，获得更多利润，将原材料包装设计得很大，而且不愿拆零散卖。

　　卢主任说，单一包装的金霉素是50公斤，而儿童医院金霉素一年的需求量仅为0.5公斤。没有金霉素，医院无法生产“金霉素鱼肝油”，患儿只能用成人药，效果不好。除此之外，还有北京医院生产的“去痰合剂”，友谊医院生产的治疗青光眼的“匹罗卡品眼药膏”等等，因原材料缺失而不得不消失的经典医院制剂远远不止这些。

　　经典小药消失

　　患者损失很大

　　面对大量经典医院制剂不断消失的现状，不少药学专家都深感惋惜。“很多医院制剂的消失对患者是很大的损失！”友谊医院急诊科教授刘凤奎说:“友谊医院生产的‘阿溴普’是治疗胃痛的药，解痉止痛效果非常好，曾是医院内科和急诊科的常用药，很多老胃病患者每次住院都点名用这种药，但现在已经没有了。还有治疗感冒的特效药‘清翘感冒片’，能解决发烧、咳嗽等多种感冒症状，每瓶60片，才10.4元，该药目前也已危在旦夕。”

　　有关专家表示，制剂应向少而精的方向发展，但那些疗效好的“经典小药”应该保留下来，继续在临床上满足患者需求，做药品市场最有效的补充。RJ203