受访人张罗博士:北京市耳鼻咽喉科研究所副所长,北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师
采访人:程莉赵岩
编辑说话:
经久不愈的咳嗽和哮喘,刺痒难忍的荨麻疹,糜烂起水疱的湿疹,一年中定期发作的鼻炎……越来越多的人们被这些看上去不重却十分痛苦的疾病侵扰,以至于严重影响了生活质量。
这些人们常说的过敏性疾病,在医学上被称为变态反应性疾病。为了了解这类疾病、特别是变态反应性鼻炎的防治常识,本版特别安排采访了北京同仁医院鼻科专家张罗博士。
变态反应性疾病就是过敏性疾病
采访人:7月8日是“世界过敏性疾病日”。这好像是一个新的健康日,您能介绍一下这方面的情况吗?
张罗:世界过敏性疾病日是世界变态反应组织(WAO)与世界卫生组织(WHO)共同倡议,于2005年诞生的一个新的健康日。“过敏性疾病日”听起来似乎有些不恰当,可能是翻译的原因,我个人认为,称作“过敏性疾病防治日”更准确一些。
过敏性(变态反应性)疾病,自1906年奥地利医学家披尔奎首先提出,百年后的今天,已成为影响人类健康的全球性疾病,我们希望在世界过敏性疾病日和今后的日子里,加强对过敏反应的研究,提高临床诊疗水平,使大众加强对这类疾病的了解,积极防治各类过敏性疾病。
采访人:我们通常所说的过敏性疾病都有哪些?
张罗:这类疾病主要包括过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹和荨麻疹,还包括食物过敏、药物过敏等。过敏性哮喘是儿童过敏疾病中最严重的一种,发病年龄80%在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多,约为2:1,其中三分之一有哮喘家族史,四分之一患儿同时患有湿疹,约有一半同时患有过敏性鼻炎。
过敏性哮喘发作的症状为咳嗽、呼吸困难,同时伴有喘息声,在清晨或夜间最常发生,也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。在一年四季当中,唯有夏季病情较为稳定。冬天和春天则因气候不稳定,上呼吸道感染多,也易引起哮喘。
病毒感染、气温变化、空气污染、冰冷饮料都是过敏原
采访人:所谓过敏性疾病,就是身体对什么物质过敏,那么请您具体介绍一下,引起过敏性哮喘的主要原因是什么?怎样治疗?
张罗:根据有关研究,认为引发哮喘的过敏原以尘螨排名第一。除了吸入过敏原会引发哮喘,其他,如感染和环境因素也会加重气喘发作。包括上呼吸道病毒感染、气温变化、空气污染杂质、烟雾、冰冷饮料等。很多患儿在发生哮喘前常会有呼吸道感染并出现一个警示,即夜咳增多,而且表现为频繁咳嗽,家长要在这时引起高度重视。
治疗方法一般遵循环境控制、药物治疗、免疫疗法的原则。环境控制即远离过敏原,但有时很难避免接触过敏原;药物疗法虽然基本有效,但具有一定的副作用,有的药物长期使用会在一定程度上影响儿童的生长发育;免疫疗法治疗时间长,费用相对较高,但治疗效果肯定。
大气污染加剧过敏性鼻炎
采访人:据说过敏性鼻炎属于这类疾病中相当顽固的一种,我的一位朋友几乎每年秋季都发病,经常一把鼻涕一把泪的,看起来很难受。请问这种病是怎么发生的?
张罗:的确,在过敏性疾病中,过敏性鼻炎所占比重较大。随着我国的工业化进程,大气污染加剧,曾一度被轻视的过敏性鼻炎越来越受到人们的重视。过敏性鼻炎又称变应性鼻炎,是指由于机体对某种物质过敏而引起的鼻炎,可引起一系列过敏性症状,主要有鼻痒、喷嚏、大量的清水样鼻涕和鼻堵。这些症状可为持续性,也可为间断发作。患者常因鼻痒难忍而不停地用手揉鼻子,有时伴有硬腭痒和耳痒。硬腭痒常常是发作哮喘的前兆,应引起高度重视。特别需要提醒家长的是,儿童经常表现为揉鼻子、做鬼脸、注意力不集中等。 |