本报讯(林小红高树灼)最近,因为是近视眼手术高峰期,本报市民热线5589999接到不少市民咨询,准分子手术到底安全不安全,是不是在国外已经遭淘汰。
一位读者说,她想让女儿先去做准分子手术,被女儿拒绝,女儿说从网上看到消息,说这种手术已经在国外遭到淘汰,很不安全,对眼睛有损伤。
为此,记者采访了第一医院眼科主任庄静宜。
庄静宜说,准分子激光手术在中国已经有几十年历史了,每年约有50多万例这种手术,而美国每年有100万例。这是目前近视眼矫正手术中安全系数最高的。只是读者要选择大医院去做,以免用到二手的淘汰机器,或者碰到一味追求效益的医生,明明知道有些人不适合做,还鼓动做。
她说,最早的准分子手术主要是一种简称为PRK的手术,它的局限性较大。因为角膜有5层,它是把最上面的一层上皮刮掉,用激光在剩余层次上切削。而这一层刮掉后,非常疼痛,又容易形成浑浊,需要长时间点激素类眼药,有造成青光眼的危险。一旦浑浊,视力又回退。这种手术目前已经很少用,但还没有被淘汰。
目前,安全系数最高的手术叫Lasik,不会把第一层上皮刮掉,而是开一个小小的口,把皮瓣翻起来,再用激光切削最厚的那一层。人的角膜的厚度大约是500微米,只要保留在280微米内,就很安全。
准分子手术带来的负作用,比如圆锥角膜,是指有些角膜切削过度,组织太薄,以至于眼球被眼压挤得往外鼓,形成圆锥形状。这是一种不可矫正的视力损害。
有些不规范的医院,认为治疗度数越高,技术越好,没考虑病人安全度,把角膜切削太薄。还有一些小医院,是买了大医院淘汰的二手设备,庄静宜说,不同机器,每去掉100度近视,所切去的厚度不同,越好的机器,切去的厚度越薄。去年,国家颁布了准分子激光手术规范与标准,这种情况得到了很大改善。
(来源:厦门晚报) |