卫生局长谈深圳看病难看病贵

　　我市千人拥有病床及医生人数不及北京1／3,且分布不均匀

　　近年来看病费用不断上升，但占居民收入比例仍低于全国水平

　　解决看病难看病贵，要靠全社会的力量，要发挥市场机制的作用

　　本报讯深圳的老百姓看病环境究竟处于一种什么样的状态？我市看病难、看病贵究竟达到了一种什么程度？昨日，深圳市卫生局局长江捍平直面媒体解剖深圳市老百姓看病难看病贵问题。

　　江捍平表示，从一定程度说，看病难、看病贵现象在我市的确存在。根据卫生部门调查获得的数据显示，我市老百姓看病难主要表现在4个方面。首先是深圳市卫生资源总量不足。相对于深圳市人口快速增长的状况，卫生资源配置明显滞后于医疗市场需求。深圳市每千人口床位2.04张、每千人口医生1.40人，远低于北京（6.31张、4.21人）、上海（5.64张、3.24人）、广州（6.22张、3.37人）等中心城市，在全国副省级以上城市排名最低，甚至低于全国城市平均水平。其次，卫生资源区域分布严重失衡。深圳市各区按每万平方公里或每万人口拥有卫生资源比较差别很大，机构数最高与最低的相差8倍，医务人员数相差5倍，床位数相差3倍。总体来说特区内拥有的卫生资源较特区外多。第三，优良医疗资源缺乏，大中型医院人满为患，影响高端医疗服务质量。2005年全市平均病床使用率达到79.9％，其中市属医院病床使用率高达95.9％，高峰时超过110％，大部分公立医院几乎已将服务能力发挥到了极限。这种情况严重影响了大中型医院技术水平的发挥和服务质量的提高，影响了高端服务的供给。

　　第四，医院一直沿用传统的繁杂业务流程，加重了群众看病难的感觉。深圳市医院服务流程一直沿用先挂号再看病、先交费再检查或取药等传统模式，手续繁琐加之病人多，各环节排队现象十分普遍。

　　老百姓看病贵同样表现在4个方面。

　　首先，深圳市平均医疗费用高于全国平均水平。2005年，深圳市各级各类医院平均每门诊人次费用138.2元，平均每出院者费用5221.5元，而2004年全国卫生部门综合医院平均每门诊人次费用为117.7元，每出院者费用为4283.7元。但相对居民可支配收入而言，深圳居民相对医疗负担为全国平均水平的1／3。第二，医疗费用逐年上升。1995－2005年，深圳市医疗费用总体呈逐年上升趋势，每门诊费用年递增率为9.3％，住院人次费用年递增率为6.3％，低于全国同期增长速度（全国分别为12.8％和11.1％）。第三，不同能级医院之间医疗费用差别明显，老百姓感觉不公平。由于病种病情、诊疗手段、收费标准等存在差异，不同能级医院的医疗费用存在明显差别，市级医院（3家三级医院）每门诊费用为街道医院的2.1倍，住院费用更达到2.9倍。

　　第四，因经济原因看不起病。近年卫生服务调查显示，深圳市居民应就诊而未就诊比例为32.1％，在未采取治疗措施的患者中因经济困难的占4.5％（全国平均水平为38.2％）；应住院而未住院比例为8.2％，在未住院患者中因经济困难的占8.3％（全国平均水平为70.0％）。