医学专家建议,应尽量选择自然分娩方式
记者朱国荣
晨报讯本市医院产科的剖腹产率平均已升至54%左右,个别医院的剖腹产率达到了80%以上,超过世界卫生组织的要求整整5倍多,但其中半数剖腹产孕妇完全可自然分娩。 这是记者昨天在围产医学会举办的水中分娩研讨会上获得的信息。
据悉,通过自然分娩的胎儿,由于大脑受到宫缩及产道的挤压,日后对环境的适应能力比较强,而剖腹产出生的胎儿日后易患肺炎、多动症等,因此世卫组织把剖腹产率标准定为15%。但我国的剖腹产率从上世纪70年代的5%,快速上升至80年代的30%-40%,到90年代几乎达到了40%-60%。专家表示,剖腹产率的上升已不是一个纯医学问题,某种程度上也反映着社会发展的一个侧面。
专家分析认为,剖腹产率无节制地直线飙升有孕产妇自身的原因。她们普遍都害怕自然分娩的痛苦,对自然分娩的心理承受力比较弱。有的孕产妇误认为,胎儿不经产道的挤压,将来更加聪明。还有的孕产妇为挑选吉日而剖腹产,甚至连小孩的择期读书、本人的度假休养也成了考虑原因之一。而家属也普遍认为剖腹产既省事又安全。
剖腹产率的上升也有着客观原因。随着生活水平的提高,一些产妇分娩前营养过剩导致发胖,致使胎儿的个头越来越大,以前多是五六斤,现在一般都是七八斤,孕妇产道脂肪也增多,不利于自然分娩。再加上产妇年龄越来越大,组织弹性差,产程会比较长,因此医生有时也会建议剖腹产。
对此,长宁区妇幼保健院院长马骏表示,医院要负责任地告诉孕产妇因剖腹产所引发的种种不利因素,并积极引导她们自然分娩,水中分娩就是一种较好的自然分娩方式。因为水的浮力作用使孕产妇身体及腿部肌肉放松,可以有效减轻产程的疼痛,使其精神放松,缩短产程,而且没有任何创伤。
与会专家还特别提出,医院应该对孕产妇进行人格、行为、焦虑及抑郁等情绪方面监测,给予必要的针对性心理指导,帮助她们处理、减轻应激压力,消除不良的精神及负性情绪和躯体刺激,保障有健康的心理准备度过生育期。 |