看病难、看病贵到底怎样解决？医生还有吃回扣、拿红包的行为吗？南京市人大代表经过两个月的明察暗访完成了对南京市卫生局的评议。昨天，评议工作领导小组组长、南京市人大常委会副主任戴永宁在南京市第十三届人大常委会第二十三次会议上给出一份详细的“评议答卷”。

　　【代表“挑刺”】

　　今年5月到7月，南京市人大常委会组织市人大代表对市卫生局工作开展评议，代表们经过座谈、走访、视察、考察和执法检查，发现卫生局在解决“看病难、看病贵”的问题上取得成效，南京平均门诊人次费用实际下降10.74%，出院病人平均费用增幅在前三年基础上下降了3个百分点，药占比比上年下降了1.1个百分点。但代表们在评议中也发现了不少问题，提出许多建议和意见。

　　公立医院政府投入不足

　　很多代表认为，目前公立医疗机构缺乏稳定的经费保障。“去年，南京市属公立医院的财政补助仅占政府总投入的7%左右。”一位人大代表说，政府投入不足使得很多医院开始在其他方面“想办法”，成为百姓“看病难、看病贵”的原因之一。

　　“大医院”、小卫生所差距大

　　去了南京市中医院、妇幼保健院等“大医院”，也跑了中华路社区卫生服务中心等基层医疗机构，代表们有个深刻的感受：卫生资源结构依然不合理。一些社区卫生服务机构设施简陋、技术落后、人才匮乏的状况没有根本改变，和城市大医院之间的服务条件和技术水平差距较大。

　　吃回扣、拿红包还是有

　　“老百姓生了病去医院本来就心情不好，如果医院的服务质量还跟不上，某些医生还要红包就太不应该了。”代表们认为，目前南京的医疗机构还是存在医疗服务监管不到位、医德行风有待改进的状况，医院乱收费和吃回扣、拿红包的现象还时有发生，损害了百姓的利益。

　　餐饮市场监管不够

　　老百姓生活水平提高了，对食品安全的要求也越来越高，代表们认为卫生系统不仅要解决好百姓的看病问题，也要做好食品卫生监督的工作，而现在的行政执法强度“偏软”。

　　【局长回应】

　　南京市卫生局局长陈天明诚恳地听取了代表们的评议意见，在昨天的大会上拿出具体解决方案。

　　检查结果同城互认省了百姓500万

　　陈天明说，今年开始南京在全国率先实行了医学检查军地联动同城互认，也就是说南京所有医院的医学检查结果都同城互认。上半年南京已经共减少重复检查4.716万人次，节约费用500万元，南京地区二级以上约60家军队及省、市、区、县医院间实行医学检查、检查结果互认，在确保医疗质量、医疗安全的前提下避免不必要的重复检查，切实减轻病人的负担。

　　三级医院即将“药房托管”

　　现在南京已经在二级以下医疗机构全面开展药房托管试点。下阶段三级医疗机构“药房托管”模式也将展开，使群众得到更多的实惠。

　　住院费增幅今年要降两个百分点

　　陈天明说，卫生局正在探索单病种收费，力争今年全市医院药占比在去年基础上再下降一个百分点，平均门诊费用继续实现零增长，平均住院费用增幅在前三年平均增幅基础上再下降两个百分点。

　　调查住院病人满意度

　　卫生局要求全市医疗机构在病人住院时，发放《住院满意度问卷表》，发放率要达到100%，回收率要达70%以上，及时解答患者提出的医疗、护理等方面的咨询。

　　每年暗访医德不少于4次

　　今年，卫生局对医生的医德医风实行明察暗访，以暗查为主，以突击检查为主，以现场检查为主，各家医院每年明察暗访不少于4次，卫生局每年不定期明察暗访，对暗访情况在一定范围通报，每年度组织一次综合性检查，检查结果纳入年度目标考核，与奖惩挂钩。

　　农民治病将有新补偿标准

　　据悉，下一步南京市卫生局将会同市农工办、市财政局出台《南京市新型农村合作医疗基金补偿指导意见》，将补偿重点放在县以下医疗机构和农民生病治疗发生费用最多的3000 5000元费用段，并将二级以下医疗机构门诊列入补偿范围。（记者 徐跃跃 刘颖）