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具有放射性的核物质还可以治病？在面对这一问题时，许多人的第一反应就是非常的惊诧。事实上，作为独立的临床学科，核医学已经有几十年的发展历史。不过很多人对它知之甚少，有人甚至还存有这样的担忧：用核物质治疗，是不是意味着要遭受核辐射？
患者喝下“核物质”
昨日，记者走进“核医学科”，揭开了核医学神秘的面纱。
旅顺市民程琳（化名）是一名甲亢患者，4个月前，她在解放军210医院核医学科接受了放射性疗法。昨日，她再次来到这家医院接受治疗。
“知道我是怎么接受放射性疗法的吗？”活泼的程琳面对记者卖起了关子。“其实我就是喝这点东西！”程琳自问自答地说。程琳手中拿着的是一个不大的容器，里面装着20毫升左右的透明液体。
在医生的指导下，程琳一口气把这些液体喝了下去。喝完后程琳告诉记者，其实这东西没有什么味道，就像水一样。
“这里面含有核物质，你知道吗？”程琳用她特有的夸张口吻说。这可把旁边一位年龄稍大的患者吓了一跳。“核物质，能喝吗？”事实上，程琳喝下去的就是掺和着具有一定放射性核物质的水。
精确的“制导武器”
程琳随水喝下去的核物质叫碘化钠，其中的碘是正常碘元素的一种同位素，叫碘131，这是一种带有放射性质的核元素。
很多人都知道，甲亢患者的甲状腺具有高度摄取和浓聚碘的能力，这恰恰是甲亢这种疾病最致命的弱点。当人体喝下具有放射性的碘元素时，经过人体的循环，90％以上的碘元素会被甲状腺吸收，这种碘元素就如同“杀手”一般，将甲状腺病变的部位“扼杀”。
有人将碘131形容成精确的制导武器，能够直达病根。目前，这种通过服用碘131来治疗甲亢，在全世界都得到了广泛推行。
应用甲状腺会特异吸收碘的能力，目前，这种治疗方式成为有效根治甲状腺癌唯一方法。不过，在治疗甲状腺疾病前，医生都要让甲状腺先“饿”上一个月，让它无碘可以“吃”，这样就可以让它更好的吸收带有放射性的碘。
核医学药品保质期可能只有几天
和其他科室相比，核医学科没有太多的药品。应该说，那些带有放射性的核物质，就是临床中的药品。
这种药品有它的特性，就是它们每时每刻都在衰变，不会因温度等因素而改变。比如说碘131，这种元素的半衰期为8．1天，也就是说，8．1天后，这种放射性元素只剩下一半。另外，磷32的半衰期为14天，钐153的半衰期仅为46．8个小时。
因此，正常药品有3到5年保质期的话，而放射性核物质的保质期却可能只有几天的时间。正因为如此，像类似的“药品”，医院是很少有库存的，基本上是有需求，医院才打电话到厂家预订。
核物质治疗非常安全
应用具有放射性的核物质进行临床治疗安全吗？很多人会发出这样的疑问。事实上，在合理剂量的范围内，使用核物质进行治疗非常安全。
解放军210医院核医学科主任赵志刚告诉记者，在治疗中真正起到杀灭病变细胞作用的不是碘131这种放射性元素，而是其发出的β射线，而β射线在人体内射程约2毫米，这一射程对人体来说应该是相对安全的。另外，对于放射性核物质，临床用量非常小，因此能保证治疗上的安全性。
赵志刚告诉记者，目前，在核医学科，所开展的治疗项目仅局限在皮肤血管瘤（疤痕等）、甲亢、甲状腺癌、骨转移癌这几种疾病的治疗。用于临床治疗的核物质除了碘131外，还包括磷32等。磷32这种放射性物质主要被用于皮肤血管瘤的治疗，外敷治疗为主，相对更为安全。
尽管临床核医学已有几十年的发展历史，不过从治疗病种来看，发展还是比较缓慢的，这也与核物质的特性有关。不过临床应用的研究一直没有断过，专家也深信核医学将是未来医学发展的一大方向。
目前，除了解放军210医院外，大连医科大学附属一院、大连医科大学附属二院等医院也开设有核医学科。
储运要装在厚铅桶中
在核医学科，因为使用的“药品”具有一定程度的放射性，医院在购置和储存这些药品时也颇需一番心思。在运输的过程中，这些“药品”通常要被放置在厚厚的铅桶中。
昨日，赵志刚告诉记者，有一次，一名搬运工提铅桶时一下没提起来，惊呼一声：“怎么这么沉，里面得装多少‘药品’啊？”事实上，里面装的仅仅是1毫升的药品。
而医院在储存这些药品时，也需要把它们特殊的安置起来。除了要把它们放置在铅桶内，还要用铅砖给它们设一个“小房”。另外，对于用完后的医疗垃圾，如贴敷后遗留的胶带、滤纸等，需要在铅房内放置10个半衰期（如碘131，半衰期为8．1天，则需放置81天），才能作为医疗垃圾处理。这些都是有关主管部门要求的。记者臧超纲实习生付妍 |
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