主持人:共同打造有质量的生活,这里是每周质量报告,大家好。江苏太仓市金星村是一个富裕村,这里的老百姓吃得好,住得也不错。但这几年一直有一种怪病侵扰着这里的百姓,头晕、乏力、胸闷,之所以说它是怪病,是因为这里的人到医院去检查之后说法不一,没有定论,这里的生活水平提高了,但是因为怪病有的人的生活质量反而下降了,究竟是什么原因呢?让我们先进入江苏太仓金星村来听听村民是怎么说的。
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江苏太仓的金星村是一个年人均纯收入超过6000元的富裕村。 比起二十年前村里的人均收入增加了20倍。五、六年前村民就集体翻盖了新房,搬进了这一幢幢乡村别墅里。但是就在一天天走向富裕的时候,一场“怪病”袭击了这个原本富裕祥和的村子。
同期:金星村党支部副书记 孙建春
我们金星村村民这几年有部分同志经常出现头晕症状, 有个别严重的就是自己会无缘无故地晕倒,稍微休息一会儿就自然会好了。
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村党支部副书记介绍说,在这些得了头晕病的人中,有一些病情还比较严重。这位外表看起来很健壮的村民袁建英,就是症状比较明显的一位。
同期:金星村村民 袁建英
房子转,头昏,不能坐,站也不好受,酸得不得了。
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由于总是头晕,并常常昏倒,袁建英已基本丧失劳动能力。
同期:袁建英丈夫
每次晕倒,我把她扶到床上,她就一动也不能动了,这个毛病比较厉害的。
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日子一天天富裕起来了,袁建英家里的年人均纯收入已经达到6000元左右,在村里已是中等人家水平,然而袁建英却一天天病下去,袁建英的丈夫提起妻子的病总是有说不出的心头之痛。
同期:袁建英丈夫
现在经济状况好起来,她身体又不行了,我很着急的…
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记者在调查中发现与袁建英身体情况类似的村民确实不在少数。
同期:金星村村民
头晕,天花板在转,地上也转,头晕我要吐
同期:金星村村民
我也有在这个毛病,我头啊经常要晕,晕起来,房子都是转起来,头晕的要吐的。
同期:金星村党支部副书记 孙建春
这种现象我感觉也非常奇怪,原先最早是袁建英一家,后来慢慢又变成又有什么,曲建风家,还有陆慧家,现在就越来越多的人好像有了这种现象。
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金星村村委会在村里进行了简单的调查,结果表明在全村1718人口中,有明显头晕症状的有110多人。由于没有人知道真正的病因,村民把这种病称为“怪病”。
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那么袁建英和那些经常头晕的村民究竟得了什么病呢?由于能够诱发头晕的疾病种类很多,在没有组织流行病学调查的情况下,村民们无法得到真正的答案。
同期:金星村党支部副书记 孙建春
他们到医院检查每个人可能不同,但是根本性的问题也没有得出一个结论,究竟是怎么一回事,有的人说这样,有的人说是那样,有人还说可能是高血压什么之类的,到现在还没有一个准确的医学结论。
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就在村民们无法搞清金星村高发头晕病的原因的时候,2002年由卫生部,科技部和国家统计局共同领导的“中国居民营养与健康状况调查”将太仓列为了调查点之一。这次代表中国最高水平的营养与健康状况调查在太仓市得出了一个震惊了所有人的结论。
同期:江苏省疾病预防控制中心营养科科长 袁宝军
我们江苏整体人均贫血患病率是26.5%,那么在太仓这个地方,贫血患病率达到61.9%。
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我国的人均贫血患病率是20%,这也就意味着,太仓地区贫血患病率是江苏省的2.3倍,是全国平均水平的3倍还多。
事实上,2002年的营养与健康调查数据公布时已经是2004年了。在数据公布的当年,也就是2004年6月,中国营养学会会同江苏省疾控部门立即再一次对太仓展开了的贫血情况调查,考虑到一般来说妇女的贫血率要高于男性,所以这次调查专门以成年女性为调查对象。
同期:江苏省疾病预防控制中心营养科科长 袁宝军
我们在太仓做了(监测了)大概将近900名妇女,18岁以上的妇女,做了这个研究以后,发现贫血患病率,妇女的贫血患病率达到48%,这仍然是一个比较高的数据,那么这两次监测的情况充分说明了,这个地区妇女的贫血患病率确实是相当高的。
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太仓当地的卫生工作者张艳秋在这次贫血情况调查中曾经协助过调查组的工作。她当时工作的位置就在金星村。
同期:太仓市卫生工作者 张艳秋
首先我们要对血红蛋白进行测定,所以我们动员了金星村所有的育龄妇女。
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血液检查的结果,金星村参加检测的300多名成年女性中有48.1%,也就是144人患有缺铁性贫血。临床上有头晕症状的110多人都包括在其中。
成年女性每升血液中的血红蛋白含量低于120克就是贫血,头晕症状明显的袁建英血红蛋白含量只有每升67克,其他患有头晕症状的村民每升血液中的血红蛋白含量也都在110克以下。
调查组认定,金星村头晕病高发的主要原因就是缺铁性贫血。
血液病专家告诉我们,这是一种与铁元素密切相关的血液病
同期:北京友谊医院血液科主任 王昭
这类贫血是临床上最常见一类贫血的疾病,由于铁的减少,血红蛋白合成的减少,血红蛋白在机体当中主要携带氧,这种缺铁最后就会导致机体缺氧的表现。
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贫血直接导致的后果就是人体的供氧不足,对人体的危害是明显的。
同期:北京友谊医院血液科主任 王昭
可以引起注意力的下降,工作能力的下降,记忆力的减退,会影响这些工作的情况。有部分病人甚至因为缺铁性贫血丧失了劳动力,长期在家卧床,或者不能外出工作。
主持人:这类怪病的原因原来是缺铁性贫血造成的,而有这类病症的不光是金星村,在太仓的其他地方也都比较普遍存在着贫血高发的情况,那么为什么偏偏会在这个地区高发呢?缺铁性贫血一般都是由什么引起的呢?
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包括金星村在内的太仓地区贫血高发的情况公布后,国家和江苏省疾控部门立即组成了联合调查组,深入太仓调查贫血高发的原因。调查组首先考虑了常见的几种致病原因。
同期:中国营养学会秘书长 翟凤英
原因有这么几种:一个是疾病,疾病一个是包括萎缩性胃炎,胃大部切除术,使体内不能吸收他所需要的这些铁元素,这么造成的。还有一种疾病就是钩虫病。第二是特殊的生理期,比如说妇女在月经期,失血过多也会造成贫血。第三是食物的短缺。
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根据以往的经验,我国居民贫血的原因基本上有三类四种。(示意图):一、食物短缺 二、钩虫病 三、妇女月经影响 四、胃部疾病,这四种原因里究竟谁是真凶呢?通过走访调查。村民首先帮助调查人员排除了食物短缺这个原因。对此村民们有充足的理由。
同期:金星村村民
现在肯定比以前好得多了,现在日子过得,我从来想不到过这么好的日子。
同期:金星村党支部副书记 孙建春
这不可能,我们村是富裕村,人们想吃什么就吃什么,绝对没有吃不好这种现象。
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2004年太仓市列全国综合实力百强县第十名。据江苏省统计局的测评报告,2005年底太仓已是江苏省首批6个小康标准的县级市之一。金星村是太仓市的富裕村,不存在食物短缺的问题。所以调查人员把目光放在了钩虫病上来。
同期:太仓市疾病预防控制中心工作人员 江海
2004年根据省疾控中心的要求,我们对全市五镇九村的农村进行了肠道线虫病的调查,钩虫病的感染率为万分之二,这在全国是一个比较低的水平,这个地区不可能由于钩虫病的感染引起大规模的贫血。
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接着调查组根据当地病例档案和走访调查,又排除了当地胃病高发的可能。这时,所有人的目光都集中在了最后一个可能上,是不是由于当地妇女使用宫内节育器造成了月经量增多,进而形成了贫血高发的状况呢?
但是很快权威专家就排除了这种可能。左文莉,北京大学研究生导师,从事计划生育技术研究和临床工作28年,中华医学会计划生育分会常委。连续二十年坚持调查和研究宫内节育器对妇女月经量的影响。
同期:中华医学会计划生育分会常委 左文莉
没有听说贫血跟放宫内节育器有关系,从流行病学的角度来讲,应该是不会导致贫血的。
既使放了宫内节育器以后,可能血量会增加一些,或者经期会延长一些,但是一般都不会达到使患者产生贫血的程度。
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当原有的四个可能的疑问都被排除以后,专家提出了一个新的思路。
同期:中国营养学会秘书长 翟凤英
从国际上来讲,一个国家在经济发展到一定阶段的时候,膳食结构发生很大的变化,你比如说欧美国家,经济发展在一千美金到三千美金之间这个阶段,中国正处在这个阶段,这个时候老百姓食物的摄入最容易引起变化,我们叫它膳食变迁。那么就是说有了钱以后,他自己认为什么样的食物档次高,吃什么样的食物。
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专家介绍说,发达国家食物变迁的经验和教训证明,过分食用某一类食物,无论这类食物是高档还是低档,都会造成营养结构的失衡,这种营养结构的失衡,不是食物缺乏造成的,但同样是营养不良的表现,而且危害不亚于食物短缺。
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