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13小时32岁小伙成功换肺
我市首例肺移植手术成功,也是我国首例脑死亡患者捐献肺移植手术 晶报讯(记者秦小艳/文轩慧实习生杨静/图)昨日,市人民医院心胸外科病房一位病人正在封闭的环境下安静地接受术后检查,这是7月19日市人民医院完成的我市首例肺移植手术受益者。此手术是我市继肝、肾、心脏等器官成功开展移植后,器官移植取得的又一重大突破,也是我国首例脑死亡捐献肺移植手术。
手术和时间赛跑
接受手术的是来自安徽的小伙子甘华卫,今年32岁,诊断为“终末期肺病”。18日入住人民医院后,由于常规手术无法缓解其日益恶化的心肺功能,只有进行肺移植才有可能挽救其生命。市人民医院院长周汉新表示,由于捐赠器官者在广州,除了手术步骤要精确外,还涉及到器官的运送。
为此,医院制订了专门的手术方案,19日,该院派出了胸外科、心外科等多科专家,专门动用3辆车到广州进行取移器官的手术。19日下午1时40分,该院派到广州的专家对捐赠者进行开胸手术。下午2时40分,专家为捐赠者双肺灌注低温保存液,进行冷缺血保存。同时,深圳的医务人员收到广州的确认消息,开始对小甘进行肺切除手术。当供给者的双肺被成功取下后,早已等候在一旁的医务人员立刻妥善保存,将“生命之源”运回深圳。“如果器官不能及时送到深圳,那很可能影响这个手术的成功。”周汉新说。
下午6时15分,胸外科、心外科等20多名医务人员立刻进行肺移植手术。20日凌晨3时30分,手术成功结束。据介绍,从进行切除病肺手术到肺移植手术全部结束,整个过程历时近13个小时。据其主治医生该院心胸外科兼胸外科主任王正介绍,患者手术期间的一切并发症已一一解除,目前一切恢复正常。
肺移植手术最困难
“肺移植是所有人类大器官移植中技术最困难、术后管理最复杂,术后并发症最多的手术。”王正说,凡经过内科保守治疗,不能有效控制病情发展的晚期肺病患者都可以选择肺移植手术,但因其过程比较复杂,一般医院并无进行该项手术的资质。我国目前能独立进行该项手术的医院不超过10家,进行过的此类手术也只有100例左右,且成功率低。由于该院的器官移植水平较高,早在2002年就启动了器官移植工作,2004年初完成了肺移植的动物实验,并开始正式的临床研究工作,完全具备进行该项手术的条件。所以继该院在成功完成肝、肾、心等器官移植后,顺利完成了我市首例肺移植手术,宣告我国首位脑死亡捐献肺移植成功。
一人捐献器官9人受益
据了解,这位肺捐献者杨女士(化名)来自番禺,今年39岁,因患脑膜瘤手术后复发再次手术,术后救治无效进入脑死亡状态。患者家属向中华医学会器官移植学分会器官捐献项目负责人陈忠华教授,递交了脑死亡自愿无偿器官捐献申请书。
7月19日上午,深圳等7个城市的7支医疗队聚集广州,在陈忠华教授的统一指挥和安排下,为杨女士做切除手术。当天下午2时半,杨女士的双侧肺随医疗队车运到市人民医院。其所捐角膜也运到深圳市眼科医院,分别移植给3位眼病患者;心脏运往上海,患者心脏立即复跳;肝脏和两个肾脏也分别在广州成功植入3个危重患者体内,目前9位病人全部有功能恢复。
“这是我国到目前为止捐献器官最多、救人最多的捐献者。”王正表示,杨女士也是国内首例达到国际化标准的器官捐献者。到目前为止,国际上成功捐献器官最高纪录是10个器官。而且,这也是国内首例心肺一起捐献成功的案例。
背景知识
国内每年3万患者
需要肺移植
估计国内每年约有3万名患者需要肺移植存活。全世界大约总共做了1.5万例肺移植手术。每年接受肺移植的病例,美国占到50%以上,其余在欧洲和澳大利亚,亚洲的例数很少。在欧美国家,肺移植已经成为较为成熟的技术。例如在美国,每年都施行超过500例的肺移植手术。
目前,肺移植1年生存率超过90%,3年生存率超过70%,5年生存率超过50%。国内开展肺移植的医院为数不多。 | |
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