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心脏矫治术示意图。
制图/张异昨日7点50分，进手术室前，刘小兵夫妇狂吻儿子。
通讯员 李春梅 摄
新桥医院的多名专家上阵，因患者胸腔内没有安放心脏的位置，最终将心脏放在了腹腔，手术圆满成功
华龙网迅 昨日，在新桥医院，全球罕见的“外心娃”刘兵(化名)进行了4个小时的“异位心”矫治手术。
因他的胸腔内已没有安放心脏的位置，刘兵的心脏最终被放进了腹腔内。该院院长王卫东大校向媒体宣布：国内首例罕见异位心脏矫治手术取得圆满成功，该手术的成功标志着我国大器官疾病综合救治能力达到国际领先水平。
父母含泪为儿祈祷
昨日7时50分，包括医院领导、儿科医生、麻醉师、手术护士和记者在内的数十人送行队伍，护送着刘兵从儿科病房走到手术室门口。
刘小兵、陈世英夫妇紧紧抱住儿子反复地亲了又亲，豆大的泪水吧嗒吧嗒地落在小刘兵稚嫩的脸上。把孩子交到手术室护士手上后，刘小兵夫妇双手合十为孩子祈祷，并一直目送孩子到手术室的尽头。现场众人无不为之动容。
切开皮肤分离心脏
8时20分，手术开始。麻醉科主任杨天德教授亲自出马，30分钟就上好了麻醉。世界先进的麻醉监护设备全程监护。小刘兵成功闯过麻醉第一关。
随后，专家为孩子进行深静脉穿刺，建立了静脉通道，然后为孩子进行全身大面积消毒，铺好了手术巾。
9时30分，心血管外科主任肖颖彬教授切开孩子腹部的皮肤，小心翼翼地将紧紧包裹在心脏上的皮肤和心脏分离开，孩子的心脏在无影灯下怦怦跳动。
心脏无法放回胸腔
手术中，专家们发现实际情况比预计的更为复杂：与心脏相连的大血管扭曲、缠绕，走向错综复杂；两处束缚环紧紧压迫心脏并环扣在大血管上；孩子的胸腔里，根本没有放心脏的位置，把心脏放回胸腔的可能性几乎为零。
专家们当即决断，先剪断束缚环解除阻力疏通了循环。此时监护仪显示，孩子的血液循环得到彻底改善，下腔静脉压从30立即降到了14，然后缓缓降到了9(正常为6—12)。
心脏放进腹腔之内
下腔静脉压正常以后，众专家经过简单商议，决定执行另一套预定手术方案，将心脏就地植入腹腔内，再进行腹腔缺损修补。
普通外科主任梁平教授在腹腔为孩子营建了一个安全的“心家”，将悸跳的心脏放了进去，随即进行了腹腔缺损修补。最后，还不忘给孩子做了一个漂亮的肚脐。
肖颖彬教授称，手术已取得第一阶段胜利，通过手术，改善了心脏血液循环，并且将心脏安置到了相对安全的地方。他称，按照预定目标，将根据患儿发育情况，分期实施手术。
患儿仍有生命风险
中午12点20分，新桥医院手术室门被缓缓推开。经过10余名外科医生、4名麻醉师和5名护士4个多小时的奋战，这例已准备长达半年之久的“拯救外心人”手术，已向成功迈进了大大的一步。
到昨晚记者发稿时，患儿仍在重症监护室。据专家介绍，手术虽然成功，但患儿还面临着脏器功能衰竭、感染、大面积出血、营养不良等诸多威胁生命的风险。术后监护是专家和小刘兵面临的一场新挑战。（晨报记者赵君辉实习生 王松南）
来源： 华龙网 2006-07-29 07:39 编辑： 维维 | |
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