四川新闻网-成都商报讯
妇检 你做过了吗
“按医学规定,18岁以上的成年女性,只要有性生活,就应当每半年接受一次妇科检查,每次耗时不到一个钟头,费用也不到200元……但是真正做到这点的女性太少了。 ”成都金沙医院的罗柳院长接受记者采访时深有感触地表示,从事妇科医疗工作多年以来,确实很少遇到过爱护自身健康坚持定期参加妇科体检的女性。
罗院长介绍说,许多妇科疾病都发生在看不见、摸不着的内生殖器官系统,妇检是女性的一道“护身符”,只有定期做妇科体检,才能有效预防妇科疾病的发生。根据调查,在已婚女性的妇检中,50%~60%有不同程度的阴道炎和宫颈炎,如果不及时诊疗,由宫颈炎发生为宫颈癌的几率是正常人的7倍。宫颈癌从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6~8年,如果好好把握住这段时间,现代医学手段完全可以把癌变检查出来。其他如卵巢癌、乳腺癌、子宫肌瘤等常见病,都可以通过体检早发现、早治疗。
妇科检查,查什么呢?所谓妇科检查,主要是用窥器检查盆腔的情况,其中包括阴道、宫颈、子宫、附件,附件包括输卵管、卵巢。观察宫颈的形态,子宫有无增大、质地软硬度,附件有无增厚及包块,对育龄期妇女每一到两年做一次妇科检查同时要常规做宫颈防癌刮片,筛查宫颈病变或宫颈癌。如宫颈防癌刮片异常,则需酌情进一步进行阴道镜检查。
宫颈检查 妇检的关键
著名香港艺人梅艳芳去世,人们至今记忆犹新。导致她英年早逝的杀手正是子宫颈癌。成都康新医院的张崇淑教授介绍说,子宫颈是阴道通向子宫的通道,也是预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线。当机体抵抗力降低或宫颈受到物理、化学和生物等因素的影响时可使分泌物增加,子宫颈的外部长期浸泡在分泌物中,很容易发生宫颈炎。宫颈炎也是最常见的妇科病之一。如果不及时通过检查发现疾病,很可能发展成为宫颈癌。
张教授说,据调查显示,宫颈糜烂在已婚妇女中发病率很高,几乎高达50%~60%,只是糜烂程度的轻重不同而已。宫颈糜烂与宫颈癌的发生有十分密切关系,有宫颈糜烂的妇女患宫颈癌比无糜烂者高10倍。她特别指出,许多女性急性宫颈炎症状不太明显,一般常被忽略而直接发生慢性宫颈炎。阴道分泌物过多的患者,约20%~25%是由宫颈炎所致,若因炎症造成的白带黏稠脓性,会不利于精子通过宫颈管,从而导致不孕。
虽然宫颈炎是常见妇科病,但当前许多女性朋友对此病并不了解,存在着一些认识误区。一种人认为,结了婚的女性都会有宫颈炎,它既不影响工作又不影响生活,无足轻重,治疗与不治疗都一样。另一种人认为,宫颈炎是癌前病变,谈癌色变,产生“恐癌症”而影响个人情绪乃至日常生活。 这些都是不正确的。慢性宫颈炎和宫颈癌有一些共同症状,如性交后出现阴道点滴出血或白带带血丝。出现此种情形,一定要作宫颈涂片、阴道镜宫颈活检等,排除癌症后再治疗宫颈炎。
宫颈炎的诊断并不困难,常规妇科检查就能诊断。宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变。实际上,它并不是真正的糜烂,正常的宫颈表面由复层鳞状上皮覆盖,表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的表面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以看到下方的血管和红色的组织,看上去就像糜烂,所以被称为宫颈糜烂。宫颈糜烂除了表现为白带增多外,可能还伴有腰部酸痛,性交出血等症状。据调查,它还是女性不孕的重要因素。这是因为宫颈糜烂造成的“有菌”白带和阴道碱环境不利精子的生存和游动。更值得提醒的是:长期不治,或久治不愈的宫颈炎被认为是宫颈癌发病的一个因素。防治宫颈炎,是每个女性的健康工程。定期做妇科检查,是最科学的方法之一。尽管很多人不知道自己的宫颈是否健康,但白带便是宫颈的“镜子”,当发生白带异常、增多现象,建议尽快前往医院就诊检查。
张教授说,常规妇科体检中的宫颈涂片检查功不可没。它是子宫颈癌与癌前病变的检测,是目前所有癌症筛查中最有成效,最具有成本效益的检查。采样时,为了去除干扰因素,受检者应在月经至少干净三天以上才进行采样。检查前一天应避免阴道塞剂、阴道冲洗及性行为等。如果正在治疗妇科疾病,也应该在治疗结束后再做涂片。
在此特别呼吁,凡有过性行为的妇女,不论年龄大小,都应该接受宫颈涂片检查,每年至少做一次。
妇检 有禁忌
专家提醒大家,做妇科检查也有很多注意事项。比如,躺在检查床上,女士必须把小腿放在支架上,使自己仰靠在床上,然后医生会要求您的臀部顺着床向下滑。您会开始紧张了,甚至会发抖。这时要深呼吸,让自己放松下来。同时也要把感觉告诉医生,只有让医生知道您的感受,才会对您进行特别的照顾。通常此时医生会和您聊天,以分散您的注意力。
为了防止感染,避开月经期做妇科检查。还有,月经干净后7天以内实施放、取环手术、子宫卵巢切除术等一些特殊检查和治疗。两次生理周期之间适合子宫颈图片检查。月经周期结束后的一周左右是乳房透视的最佳时间。月经结束后是做乳房的自我检查最好的时间。
还有,在妇科体检中,常碰到一些人因不懂体检中要注意的问题而造成不能按时体检,耽误了时间,造成不必要的麻烦。因此提醒大家,做子宫B超,膀胱里要积聚一定量的小便才能看得清楚。因此您在做子宫B超前一定要记住不要将小便排掉。而做妇科检查要排空小便。如果您既要做子宫B超又要做妇科检查,那您最好先做子宫B超,然后再做妇科检查。
本报记者 庞健 |