深圳禽流感病人昨康复出院
将为国内外救治重症人禽流感患者提供宝贵经验
本报记者章正义发自深圳
在与H5N1型禽流感病毒斗争两个月后,曾有多脏器功能衰竭等五大重症缠身的江某,在多方救治下奇迹般康复,昨天走出了深圳市东湖医院。 深圳市卫生局局长江捍平昨天在新闻发布会上表示,这一病例的成功抢救在禽流感防治史上较为罕见,将为国内外救治重症人禽流感患者提供宝贵经验。采取多项创新救治措施根据深圳市卫生局提供的资料,患者江某,男,31岁,深圳市龙岗区某公司货车司机,6月3日下午发病,主要症状为腰痛、发热、畏寒、咳嗽,后由深圳市人民医院转入深圳市东湖医院治疗。6月15日,卫生部专家组会诊判定他为人禽流感确诊病例。同时,深圳迅速启动了应对和预防禽流感的二级响应机制。
据介绍,江某入院时病情危重,伴有呼吸衰竭严重、多脏器功能衰竭、多脏器功能损害、免疫功能严重损害,以及由多种耐药菌引起的肺部感染等五大病情。在救治过程中,深圳人禽流感救治小组采取了多项创新救治措施,包括:在国内外首次使用禽流感恢复期病人血清中和病人体内的病毒,以清除江某体内的病毒;大胆使用国内已有十多年未使用过的毒性较大的多粘菌素B,以治疗由广泛耐药绿脓杆菌引起的呼吸机相关肺炎等。
按照有关出院标准,13岁(含)以上的人禽流感患者,须同时具备并持续7天以上的条件有:体温正常、临床症状消失和胸部X线影像检查显示病灶明显吸收。江捍平表示,江某符合这些条件,昨天上午已痊愈出院。感染原因有待查明
深圳市卫生局副局长许四虎说,由于江某多个脏器功能曾受损,虽已康复出院,但并不能排除很多救治药物的副作用在今后显现出来。他说,2003年SARS之后,一些康复病人也出现过肺部的严重后遗症,“这个病人我们将进行严密随访,这同时可以为我们今后的防治研究工作积累更多的经验。”
不过,目前仍未查明江某致病的原因。深圳市卫生局副局长张丹称,从省、市及香港专家的流行病学调查看,江某并没有明显的禽类接触史,其具体感染原因有待进一步跟踪调查。
目前唯一可能的解释,仍为相关流行病学调查资料中的表述:5月27日,江某妻子到菜市场购得活鸡一只,由市场屠宰点宰杀后带回家煮汤,全家5人食用,其后再未买过禽类。由于这一人禽流感病例发生在毗邻香港的深圳,深港双方应对、预防突发疫情的合作和联动机制,一时引人关注。就在江某被确诊为人禽流感病例的当日,香港宣布暂停从深圳输入活禽3周,同时派出专家前往深圳了解情况。江捍平昨日称,针对禽流感疫情,深圳全市共制订了不同层面的综合预案、部门预案、专项预案共45个,其中4个单项应急预案已由市政府发布。此外,粤港澳在突发公共卫生事件的应对方面,信息通报、监测预警、协调联运及技术人才交流的合作机制已基本形成。 |